严重粉碎性肱骨近段骨折的手术治疗

目的 评价严重粉碎性肱骨近端骨折不同内固定技术的疗效，并证实钢板固定在其中的地位。方法 对29例肱骨近端严重粉碎性骨折分别采用钢板及克氏针螺钉固定，并采用Neer分型及评分系统评价手术疗效。结果 三部分骨折小于50岁年龄组中，钢板固定5例，其中2例优，2例良；而克氏针螺钉固定4例，仅有1例为良。三部分骨折大于50岁年龄组中，两者相似。四部分骨折二种方法的优良率均较低。结论 三部分骨折，小于50岁，骨质较好者，根据术者的经验可选用钢板固定；四部分骨折两种方法的疗效均较差，可以选择肱骨头置换。