| 关节内骨折的治疗进展 |
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| 引用本文： | 张海宁,侯筱魁.关节内骨折的治疗进展[J].中华关节外科杂志（电子版）,2009,3(3):53-56. |
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| 作者姓名： | 张海宁 侯筱魁 |
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| 作者单位： | 1. 青岛大学医学院附属医院关节外科,266003
2. 上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科,200011 |
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| 摘 要： | 关节内骨折是指骨连续性的中断累及关节囊内，可累及或不累及关节软骨面，在诊断和处理上的要求要高于骨干骨折，其解剖连续性的恢复程度对治疗效果的影响较大。重建关节面的平滑完整无疑是评价关节内骨折是否成功的关键因素，治疗不当或关节面的广泛损伤可导致创伤后关节病的结局，其发生的潜在原因有关节面的不平整，载荷通过损伤的软骨面传导，肢体对线不良，关节脱位或半脱位以及重复负荷损伤等。因此，关节内骨折的治疗重点是关节面连续性的重建和恢复。但关节面的广泛粉碎性骨折，其连续性的恢复常难以达到，例如股骨远端，胫骨平台以及胫骨远端、髋臼等处的粉碎性骨折，因此创伤性关节病的发生率较高，这与创伤的严重程度本身相关，主要是由于无法解剖重建关节面的平滑以及关节软骨损伤自身的原因。有报道表明能够引起股骨骨折的冲击力足以导致关节软骨细胞的坏死和软骨裂开，全层软骨的撕裂如小于1cm通常不会引起关节炎。
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| 关 键 词： | 关节内骨折 治疗效果 关节软骨损伤 粉碎性骨折 关节软骨细胞 解剖重建 关节面 连续性 |
Review on treatment for the intra articular fractures |
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| ZHANG Hai-ning,HOU Xiao-kui.Review on treatment for the intra articular fractures[J].Chinese Journal of Joint Surgery(Electronic Version),2009,3(3):53-56. |
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| Authors: | ZHANG Hai-ning HOU Xiao-kui |
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