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椎体成形联合椎板有限切除治疗PKP术后椎体再骨折伴椎管狭窄
引用本文:武京国,高胜一,王德峰,祖伟,张庆富,曹燕,张喜善.椎体成形联合椎板有限切除治疗PKP术后椎体再骨折伴椎管狭窄[J].中国矫形外科杂志,2018(12).
作者姓名:武京国  高胜一  王德峰  祖伟  张庆富  曹燕  张喜善
作者单位:泰山医学院附属医院;泰安市中心医院分院
摘    要:目的]探讨椎体成形联合椎板有限切除治疗PKP术后椎体再骨折伴椎管狭窄的临床疗效。方法]回顾性研究本院2012年10月~2014年8月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)经PKP治疗后再发椎体骨折合并椎管狭窄的62例患者资料,其中男27例,女35例,年龄65~86岁,平均(72.46±9.07)岁,采用椎体成形联合椎板有限切除的方法进行手术治疗,并通过VAS疼痛评分、脊柱矢状位后凸Cobb角、伤椎前缘压缩比、脊柱动力位交角变化、JOA评分、腰椎功能改善指数、改善率对患者术前和术后不同时间点随访进行临床疗效评价。结果]所有患者均顺利再手术,无严重并发症。所有患者随访18个月以上。VAS评分随时间延长显著减低,差异有统计学意义(P0.05)、JOA评分随时间延长显著增加,差异有统计学意义(P0.05)。术后Cobb角显著减少,术后不同时间点Cobb角与术前相比,差异均有统计学意义(P0.05),但术后不同时间点间Cobb角变化差异无统计学意义(P0.05)。随术后时间延长脊柱动力位交角变化增加,差异有统计学意义(P0.05)。结论]椎体成形联合椎板有限切除是治疗PKP术后椎体再骨折伴椎管狭窄的有效手术方法,该治疗方案风险小,术后并发症少。

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