| 袢钢板技术治疗肘关节恐怖三联征的临床研究 |
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| 引用本文： | 宋哲,朱养均,王晨,衡立松,樊伟,李忠,庄岩,张堃.袢钢板技术治疗肘关节恐怖三联征的临床研究[J].实用骨科杂志,2019(5):397-401. |
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| 作者姓名： | 宋哲 朱养均 王晨 衡立松 樊伟 李忠 庄岩 张堃 |
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| 作者单位： | 西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科 |
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| 基金项目： | 陕西省社会发展科技攻关项目(2017SF197) |
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| 摘 要： | 目的探讨袢钢板技术修复尺骨冠状突骨折的手术策略及其在肘关节恐怖三联征中的应用价值和临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月我院收治并完整随访的33例肘关节恐怖三联征患者资料,男21例,女12例;年龄26～68岁,平均38.6岁。致伤原因:摔伤21例,高处坠落伤7例,交通伤5例。所有患者均进行了手术治疗,由深部向浅层依次进行修复尺骨冠状突骨折、桡骨头骨折、外侧韧带复合体。采用袢钢板技术修复尺骨冠状突骨折;采用内固定(微型钢板、桡骨头解剖钢板或空心钉)或桡骨头假体置换治疗桡骨头骨折;采用带线锚钉进行外侧韧带复合体的修复重建;内侧韧带复合体不做手术修复。所有患者术后均配戴肘关节铰链式可调支具固定,早期进行肘关节主被动功能锻炼。结果全部患者均获18～24个月随访,平均20.2个月,均获骨性结构和韧带结构的愈合。末次随访时Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)为55～100分,平均85.8分。其中优19例,良8例,可3例,差3例,优良率为81.8%。2例患者出现肘关节僵硬,3例患者出现异位骨化,1例患者出现伤口感染,经抗感染、伤口换药等治疗后痊愈。所有患者均无神经血管损伤、内固定物松动或断裂、肘关节脱位、骨折不愈合、严重感染等并发症。结论尺骨冠状突骨折的修复是肘关节恐怖三联征治疗的关键,袢钢板技术修复尺骨冠状突骨折能获得良好的固定效果,恢复肘关节的稳定性,早期功能康复,临床疗效满意。
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| 关 键 词： | 尺骨 冠状突 骨折 肘关节 内固定 |
Clinical Study on the Treatment for the Terrible Triad of Elbow Joint Using Loop-plate Technique |
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| Institution: | (Department of Orthopaedic Trauma,Honghui Hospital,Xi’an Jiaotong University College of Medicine,Xi’an 710054,China) |
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| Abstract: | Song Zhe;Zhu Yangjun;Wang Chen(Department of Orthopaedic Trauma,Honghui Hospital,Xi’an Jiaotong University College of Medicine,Xi’an 710054,China) |
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| Keywords: | ulna coronoid process fracture elbow joint internal fixation |
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