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不同内固定方式对老年股骨粗隆间骨折全身情况的影响
引用本文:王晓伟,孙天胜,刘智,张建政.不同内固定方式对老年股骨粗隆间骨折全身情况的影响[J].中国骨与关节损伤杂志,2017,32(2).
作者姓名:王晓伟  孙天胜  刘智  张建政
作者单位:北京军区总医院骨科,北京,100700
摘    要:目的探讨动力髋螺钉(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及Inter Tan内固定对老年股骨粗隆间骨折全身情况的影响。方法笔者自2012-01—2013-12共诊治老年股骨粗隆间骨折189例,根据内固定方式分为DHS、PFNA、Inter Tan 3组,分别比较3组术中情况(麻醉方式、手术时间、失血量)、白细胞计数、血红蛋白、氧分压(PO2)、并发症、死亡率等。结果 3组麻醉方式、手术时间比较差异均无统计学意义(P0.05);Inter Tan组显性、隐性失血量及输血量均较DHS组和PFNA组多,差异有统计学意义(P0.05);3组术前白细胞计数差异不明显,术后均有不同程度升高,Inter Tan组术后1、3、5 d白细胞计数水平较其他2组明显升高,术后3 d差异有统计学意义(P0.05);3组术前血红蛋白水平差异不明显,术后均有不同程度下降,3组术后1、3 d血红蛋白水平差异均有统计学意义(P0.05);3组术前PO2差异无统计学意义,术后均有不同程度下降,术后1、3、5 d Inter Tan组下降最明显,其次为PFNA组,DHS组最高,差异有统计学意义(P0.05);术前谷丙转氨酶3组间差异无统计学意义(P0.05),3组术后1、3 d差异有统计学意义(P0.05);DHS组住院期间并发症6例,PFNA组8例,Inter Tan组14例,3组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论髓内及髓外固定均可对机体产生一定影响,髓内固定中的Inter Tan对失血量、白细胞计数、血红蛋白、PO2影响最大,但3种内固定方式对于总体结局(死亡及并发症)的影响差异不大。

关 键 词:股骨粗隆间骨折  髓内固定  髓外固定

Effects of general condition using different fixation methods on elderly patients with intertrochanteric fractures
WANG Xiao-Wei,SUN Tian-sheng,LIU Zhi,ZHANG Jian-zheng.Effects of general condition using different fixation methods on elderly patients with intertrochanteric fractures[J].Chinese Journal of Bone and Joint Injury,2017,32(2).
Authors:WANG Xiao-Wei  SUN Tian-sheng  LIU Zhi  ZHANG Jian-zheng
Abstract:
Keywords:Intertrochanteric fracture  Extramedullary fixation  Extramedullary fixation
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
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