腹腔镜胆囊切除治疗合并糖尿病的急性化脓性胆囊炎96例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性化脓性胆囊炎合并糖尿病患者的手术时机、可行性及安全性。方法:回顾分析2012年2月至2015年4月为96例合并糖尿病的急性化脓性胆囊炎患者行LC的临床资料。结果:88例于72 h内成功施行LC,1例因合并严重哮喘,经控制血糖、保守治疗1周后行LC;2例行B超引导下经皮、经肝胆囊穿刺引流72 h后行LC;2例行胆囊大部切除术;3例因胆囊包裹、粘连致密、解剖不清,其中1例合并肝脓肿而中转开腹。手术时间平均(80±25)min,术中出血量平均(90±20)ml。术后切口感染1例,经保守治疗痊愈;肝脓肿形成1例,经皮肝穿刺引流后治愈。平均住院(9±4)d。结论:积极控制血糖、掌握合适的手术时机后行LC,治疗合并糖尿病的急性化脓性胆囊炎是安全、可行的。

Laparoscopic cholecystectomy for acute suppurative cholecystitis with diabetes: an analysis of 96 cases