糖肾方对糖尿病肾病3~4期足细胞损伤的调节 |
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引用本文: | 朱俊,黄掣曌,陈兰英,沈娴文,张瑞林,马腾.糖肾方对糖尿病肾病3~4期足细胞损伤的调节[J].中国中西医结合肾病杂志,2019(8). |
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作者姓名: | 朱俊 黄掣曌 陈兰英 沈娴文 张瑞林 马腾 |
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作者单位: | 江苏省泰州市第四人民医院肾内科;江苏省泰州市中医院肾内科;江苏省泰州市第四人民医院内分泌科 |
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摘 要: | 目的:使用糖肾方治疗3~4期糖尿病肾病,评估糖肾方治疗3~4期糖尿病肾病的疗效和对足细胞的影响。方法:选择2016年01月~2017年12月在泰州市中医院和泰州市第四人民医院就诊的糖尿病肾病(DN)患者,根据Mogensen分期标准,选取DN3期和4期患者80例,将患者随机分为两组:缬沙坦治疗组,中药糖肾方治疗组。治疗前及治疗3个月后观察24 h尿白蛋白排泄率(24 h UAE)、24 h尿蛋白定量(24 h UTP)、尿素(BUN)、肌酐(Cr)、血视黄醇结合蛋白(RPB)、尿NAG酶、胱抑素C(Cys C)、尿足细胞标志蛋白Podocalyxin(PCX)等指标。结果:尿液PCX水平与24 h UAE水平正相关。缬沙坦治疗3个月后24 h UAE、24 h UTP、PCX等指标均显著下降(P 0. 01),糖肾方治疗3个月后24 h UAE、24 h UTP、PCX等指标也呈显著下降(P 0. 01),两组治疗后指标差异无统计学意义。结论:尿PCX可以用于DN早期诊断和病情评估。糖肾方治疗3~4期糖尿病肾病与缬沙坦疗效相当,对足细胞损伤的修复可能是糖肾方的作用机制。
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