| 肾实质细胞早衰与IgA肾病进展病机的关系研究 |
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| 引用本文： | 陈客宏,胡威,陈佳,林利容,汪晓月,何娅妮. 肾实质细胞早衰与IgA肾病进展病机的关系研究[J]. 中国中西医结合肾病杂志, 2019, 0(4): 298-301 |
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| 作者姓名： | 陈客宏 胡威 陈佳 林利容 汪晓月 何娅妮 |
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| 作者单位： | 陆军军医大学第三附属医院(野战外科研究所)肾内科 |
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| 基金项目： | 科技部支撑计划项目(No.2015BAI12B06);国家自然科学基金资助项目(No.81770731,81670661,81400733) |
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| 摘 要： | 目的:本研究拟探讨肾实质细胞早衰与IgA肾病气虚、阴虚向阴阳两虚证候演变的关系。方法:纳入2016年01月~2017年06月151例已行肾活检的IgA肾病患者,根据《IgA肾病中医证候流行病学临床调查表》进行中医辨证,分析各证型患者临床和实验室指标,以及肾实质细胞衰老之间的关系。采用牛津病理分型评分分析肾组织病理损伤。利用免疫组化检测肾实质细胞衰老标志物P16和DcR2的表达。Spearson相关分析IgA肾病患者肾实质细胞早衰与中医证型之间关系。结果:151例IgAN患者脾肾气虚证患者比例最高,为51例(33.8%);气阴两虚证患者为48例(31.8%);肝肾阴虚证为30例(19.9%);脾肾阳虚证为22例(14.6%)。脾肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证牛津病理分型评分依次升高,分别为(4.2±3.3)、(5.4±3.6)、(8.2±4.2)、(12.4±3.2)。脾肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证P16肾小球阳性细胞比例依次升高,脾肾气虚证(42.1±4.6)%明显低于脾肾阳虚证(57.2±5.1%,P<0.05)。这四种证型患者P16阳性肾小管细胞比例也依次升高,脾肾气虚证(25.1±7.6)%、气阴两虚证(35.4±11.2)%、肝肾阴虚症(53.8±10.6)%明显低于脾肾阳虚证(85.1±13.1)%(P<0.05)。脾肾气虚证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证DcR2阳性肾小管细胞比例依次升高,分别为(25.1±7.6)%、(35.4±11.2)%、(53.8±10.6)%、(85.1±13.1)%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。P16、DcR2阳性肾实质细胞比例分别与IgA肾病中医证型差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾实质细胞早衰可能是IgA肾病气虚、阴虚向阴阳两虚证候演变的重要细胞学基础。
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| 关 键 词： | 细胞早衰 肾气虚衰 IGA肾病 中医证型 |
Clinical Study on Relationship of Renal Parenchymal Cell Premature Senescence and Pathogenesis in IgA Nephropathy |
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| Affiliation: | (Department of Nephrology,Daping Hospital,Research Institute of Surgery,Army Medical University,Chongqing ,400042) |
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| Abstract: | CHEN Kehong;HU Wei;CHEN Jia(Department of Nephrology,Daping Hospital,Research Institute of Surgery,Army Medical University,Chongqing ,400042) |
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| Keywords: | premature senescence shenqixushuai IgA nephropathy TCM syndrome |
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