肾淀粉样变性临床病理特点及其与中医证候的关系

目的:分析肾淀粉样变性的临床和病理特点,归纳它们与中医症候的关联性,为此病的早期诊断提供理论指导。方法:回顾性分析自2015年03月~2017年02月在本院确诊的肾脏淀粉样变性患者53例。对其病理资料、实验室检查结果及它们和中医证候之间的相关性进行分析。结果:53例患者中男女比例为2.8/1,发病年龄为(54.1±1.6)岁。30.19%患者出现疲劳现象,43.40%患者体重下降。86.79%患者尿样呈κ或λ阳性。原发性淀粉变性和继发性淀粉变性的比例为1.94/1。病变部位涉及肾小球、血管和间质。肾脏淀粉样变性和中医证候的对应性研究表明气虚和风湿是最为常见证候,分别占52.83%和62.50%。此外,肾淀粉样变性中所观察到的气虚有关的中医症状在血肌酐、尿酸、和24h尿蛋白量水平明显高于阴虚症状。多因素Logistic回归分析显示气虚和风湿是影响肾脏淀粉样变性疾病的重要因素。结论:肾脏淀粉样变性的早期确定对于其治疗有重要意义。中医证候中的气虚和风湿与肾脏淀粉样变性密切相关,可以通过治疗气虚和风湿来改善患者的病情和生活质量。