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腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石影响因素研究
引用本文:李新德,许力为,丁国庆,陈岳兵,吴海洋.腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石影响因素研究[J].中华泌尿外科杂志,2005,26(1):24-26.
作者姓名:李新德  许力为  丁国庆  陈岳兵  吴海洋
作者单位:310016,杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科
摘    要:目的 探讨腔内钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和影响因素。 方法  137例输尿管结石患者行腔内钬激光碎石术治疗。男 6 6例 ,女 71例。年龄 19~ 71岁 ,平均 (45 .0± 10 .4 )岁 ;病程 4d~ 10年 ,平均 (1.5 0± 0 .6 5 )年。结石单发者 112例 ,多发者 2 5例 ;左侧 6 3例 ,右侧 74例 ,双侧 11例 ;输尿管下段结石 10 7例 ,中上段结石 30例 ;结石直径 0 .6~ 2 .0cm ,平均 (1.1± 0 .3)cm ;结石区息肉形成 2 3例均用钬激光汽化切割息肉。结石合并输尿管狭窄者 11例 ,行输尿管扩张 ,或用钬激光切开狭窄后碎石。击碎的结石用套石篮取出 ,尽量将结石取净 ,残石 <3mm。术后常规放置双J管 1~ 4周。 结果  137例输尿管结石单次手术结石粉碎率 94 .9% (130例 ) ,结石排净时间 5~ 5 6d ,平均 (2 1.5±13.4 )d ;手术时间 2 0~ 12 0min ,平均 (6 0 .4± 18.3)min ;术后住院时间 1~ 10d ,平均 (2 .4± 1.1)d。结石直径手术成功组 (130例 )平均 (1.0 3± 0 .2 4 )cm ,失败组 (7例 )平均 (1.4 7± 0 .5 1)cm。 7例失败者中 4例合并输尿管狭窄 ,其中 1例因操作不当造成输尿管穿孔 ,1例因操作困难 ,视野不清直接转开放手术 ,2例碎石成功 ,因术后放置双J管失败改开放手术 ;结石移位造成手术失败 3例 ,1例改开放

关 键 词:腔内钬激光碎石术  治疗  输尿管结石  影响因素
修稿时间:2004年3月2日

Influential factors of Ho:YAG laser lithotripsy in management of ureteral calculi
LI Xin de,XU Li wei,DING Guo qing,et al..Influential factors of Ho:YAG laser lithotripsy in management of ureteral calculi[J].Chinese Journal of Urology,2005,26(1):24-26.
Authors:LI Xin de  XU Li wei  DING Guo qing  
Institution:LI Xin de,XU Li wei,DING Guo qing,et al.Department of Urology,Affiliated sir Run Run Shao Hospital,Medical College of Zhejiang University,Hangzhou 310016,China
Abstract:
Keywords:Holmium lasers  Ureteral calculi  Lithotripsy
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