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股骨转子间骨折不同手术方法比较
引用本文:张经纬,蒋垚,张先龙,冯建翔,杨立峰,赵刘军,吴志军,黄雷,曾炳芳.股骨转子间骨折不同手术方法比较[J].中华骨科杂志,2005,25(1):7-11.
作者姓名:张经纬  蒋垚  张先龙  冯建翔  杨立峰  赵刘军  吴志军  黄雷  曾炳芳
作者单位:1. 200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科
2. 宁波市第六医院骨科
摘    要:目的比较股骨转子间骨折不同内固定方式的疗效,探讨内固定选择在股骨转子间骨折治疗中的意义。方法1998年2月至2003年5月在上海第六人民医院分别接受角钢板(A组)、动力髋螺钉(DHS,B组)、Gamma钉(C组)、股骨近端钉(PFN,D组)内固定手术治疗的四组、共169例股骨转子间骨折患者,从手术时间、术中出血量、术中并发症、术中X线暴露次数、术后引流量、骨折临床愈合时间、术后功能恢复程度、术后并发症等方面比较各组的结果。结果A、B组和C、D组在手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、术后引流量、骨折临床愈合时间等方面差异有统计学意义(P<0.01),与A、B组相比,C、D组手术时间短,术中出血量及术后引流量少,骨折临床愈合时间缩短,但术中X线暴露次数增加。A、B、D组和C组相比在术中并发症方面差异有统计学意义(P<0.05),C组较高。A组和B、C、D组相比在术后功能恢复程度方面差异有统计学意义(P<0.01),A组较差。各组的术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论对ⅠA型无移位和ⅠB型部分移位的骨折,应用四种内固定皆可;对Ⅱ、Ⅲ型骨折,适用Gamma钉和PFN;对Ⅱ、Ⅲ型中骨折线未累及小转子水平的股骨外侧皮质者,亦可应用DHS结合大转子张力带或大转子外侧支撑钢板内固定;对大转子处呈冠状面骨折者,不可用角钢板和DHS

关 键 词:股骨骨折  骨折固定术    回顾性研究

The comparison for various kinds of internal fixations of intertrochanteric hip fractures
Abstract:
Keywords:Femoral fractures  Fracture fixation  internal  Retrospective studies  
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