| 椎间隙撑开在腰椎滑脱症复位和融合中的应用价值 |
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| 引用本文： | 范顺武,方向前,张宏军,胡月正.椎间隙撑开在腰椎滑脱症复位和融合中的应用价值[J].中华骨科杂志,2006,26(2):105-109. |
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| 作者姓名： | 范顺武 方向前 张宏军 胡月正 |
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| 作者单位： | 310016,杭州,浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科 |
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| 基金项目： | 浙江省医药卫生青年人才专项基金（2005QN007）,浙江省科技计划项目（2003C33021） |
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| 摘 要： | 目的评估应用先撑开椎间隙行椎体间融合,后椎弓根钉杆系统复位固定的后路腰椎椎体间融合术(posteriorlumbarinterbodyfusion,PLIF)治疗腰椎滑脱症的价值。方法应用全椎板减压,撑开椎间隙置入插入型融合器,再进行椎弓根钉杆系统复位和固定治疗腰椎滑脱症46例,男25例,女21例;年龄35～59岁,平均48.2岁。对所有病例进行定期随访和影像学检查,并对滑脱程度、滑脱角、椎间隙后高及临床Oswestry功能障碍评分进行测量及评估。对其中5例患者进行术后融合节段的螺旋CT矢状位和冠状位的跟踪扫描重建,以观察椎间融合情况。结果术后所有患者滑脱均有不同程度复位,椎间隙后高由术前(3.9±1.2)mm增加至术后(9.7±1.3)mm,滑脱角由术前25.6°±11.5°改善至术后15.0°±6.9°,生理曲度恢复。随访12￣73个月,平均36个月。术后至末次随访,矫正程度无明显丢失。螺旋CT扫描重建发现满意的椎间融合大约在术后1年后获得。临床Oswestry功能障碍评分由术前的平均(33.6±6.4)分降至术后的平均(17.6±5.5)分,结果优良。结论椎间隙撑开不仅能使滑脱椎体复位,还利于术中选择合适的融合器和恢复腰椎的生理曲度。
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| 关 键 词： | 腰椎 脊椎滑脱 脊柱融合术 骨移植 |
| 收稿时间： | 2005-07-11 |
| 修稿时间： | 2005-07-11 |
Modified procedure of instrumented posterior lumbar interbody fusion for isthmic spondylolisthesis |
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| FAN Shun-wu,FANG Xiang-qian,ZHANG Hong-jun,et al..Modified procedure of instrumented posterior lumbar interbody fusion for isthmic spondylolisthesis[J].Chinese Journal of Orthopaedics,2006,26(2):105-109. |
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| Authors: | FAN Shun-wu FANG Xiang-qian ZHANG Hong-jun |
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| Institution: | FAN Shun-wu,FANG Xiang-qian,ZHANG Hong-jun,et al. Department of Orthopaedics,Sir Run Run Shaw Hospital,Medical College of Zhejiang University,Hangzhou 310016,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Lumbar vertebrae Spondylolysis Spinal fusion Bone transplantation |
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