| 平山病、肌萎缩性侧索硬化及远侧型肌萎缩型颈椎病的神经电生理特点 |
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| 引用本文： | 金翔,吕飞舟,陈文钧,夏新雷,王立勋,郑超君,姜建元.平山病、肌萎缩性侧索硬化及远侧型肌萎缩型颈椎病的神经电生理特点[J].中华骨科杂志,2013,33(10). |
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| 作者姓名： | 金翔 吕飞舟 陈文钧 夏新雷 王立勋 郑超君 姜建元 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属华山医院骨科,上海,200040 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金，2010上海市卫生局重点项目 |
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| 摘 要： | 目的 探讨平山病、肌萎缩性侧索硬化及远侧型肌萎缩型颈椎病的上肢神经电生理特点.方法 回顾性分析87例平山病患者、83例肌萎缩性侧索硬化患者和28例远侧型肌萎缩型颈椎病患者的上肢神经电生理检测资料.其中87例平山病患者中,72例单侧上肢、15例双侧上肢出现肌肉萎缩；83例肌萎缩性侧索硬化患者中,30例单侧上肢、53例双侧上肢出现肌肉萎缩；28例远侧型肌萎缩型颈椎病患者中,20例单侧上肢、8例双侧上肢出现肌肉萎缩.结果 平山病患者患肢尺神经刺激的复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)波幅明显低于正中神经刺激的CMAP波幅,肌萎缩性侧索硬化患者患肢正中神经CMAP波幅明显低于尺神经CMAP波幅,远侧型肌萎缩型颈椎病患者正中神经和尺神经CMAP波幅降低程度相同.平山病患者的平均尺神经/正中神经(U/M)CMAP比为0.58±0.40,肌萎缩性侧索硬化为2.28±1.25,远侧型肌萎缩型颈椎病为1.31 ±0.63,三者比较差异有统计学意义.在U/M CMAP比值＜0.6的患肢中,平山病有62例,肌萎缩性侧索硬化和远侧型肌萎缩型颈椎病分别只有3例和1例；在U/M CMAP比值＞1.7的患肢中,肌萎缩性侧索硬化有57例,平山病有12例,远侧型肌萎缩型颈椎病有4例.所有患者双侧的运动神经和感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅均正常,健肢的CMAP波幅均正常.结论 平山病患者小鱼际肌肉萎缩程度重于大鱼际肌,肌萎缩性侧索硬化患者与之相反,而远侧型肌萎缩型颈椎病患者大、小鱼际肌肉萎缩程度相似.
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| 关 键 词： | 颈椎病 肌萎缩 对比研究 |
Electrophysiological characteristics of Hirayama disease,amyotrophic lateral sclerosis and distal cervical spondylotic amyotrophy |
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| JIN Xiang,L Fei-zhou,CHEN Wen-jun,XIA Xin-lei,WANG Li-xun,ZHENG Chao-jun,JIANG Jian-yuan.Electrophysiological characteristics of Hirayama disease,amyotrophic lateral sclerosis and distal cervical spondylotic amyotrophy[J].Chinese Journal of Orthopaedics,2013,33(10). |
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| Authors: | JIN Xiang L Fei-zhou CHEN Wen-jun XIA Xin-lei WANG Li-xun ZHENG Chao-jun JIANG Jian-yuan |
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| Institution: | JIN Xiang,L(U) Fei-zhou,CHEN Wen-jun,XIA Xin-lei,WANG Li-xun,ZHENG Chao-jun,JIANG Jian-yuan |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Cervical spondylosis Muscular atrophy Comparative study |
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