2019—2021年上海减重代谢手术质量控制数据调研报告

目的 通过登记性数据分析，调查研究2019—2021年上海市开展减重代谢手术的发展变化情况。方法 根据上海市普通外科临床质量控制中心数据收集系统的登记数据，回顾性分析2019年1月至2021年12月上海17家三级医院开展减重代谢外科手术相关数据。结果 2019—2021年17家医院总手术量分别为2019年822例、2020年1031例、2021年1632例。病人中2335例（67.0%）来自上海本地，女性2504例（71.9%），年龄（32.9±12.4）岁。2019—2021年3年总手术量中，共开展胃袖状切除术（SG）3234例（92.8%），Roux-en-Y 胃旁路术（RYGB）109例（3.1%），各类探索性术式为116例（3.3%），修正手术26例（0.7%）。其中，修正手术中SG联合单吻合口十二指肠回肠旁路术（SADI-S）共10例（38.5%）。手术后早期并发症总发生率为0.5%（17例），其中SG后胃漏8例（47.1%）。与2016—2018年相比，2016—2018年手术总量共2198例，平均为732.7例/年；2019—2021年手术总量上升至3485例，平均为1161.7例/年，为2016—2018年的1.59倍。手术类型方面，SG的开展由2016—2018年1935例（88.0%）上升至2019—2021年的3234例（92.8%），RYGB开展比例由2016—2018年148例（6.7%）下降至2019—2021年的109例（3.1%）。结论 尽管有新型冠状病毒肺炎的影响，上海市减重代谢手术仍有显著增长，主流开展术式为SG，修正手术及探索性术式比例增加。