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下颈椎关节突关节的解剖学测量与经关节螺钉固定的关系
引用本文:刘观燚,徐荣明,马维虎,阮永平.下颈椎关节突关节的解剖学测量与经关节螺钉固定的关系[J].中国脊柱脊髓杂志,2007,17(2):140-144.
作者姓名:刘观燚  徐荣明  马维虎  阮永平
作者单位:浙江省宁波市第六医院骨科,315040
基金项目:宁波市社会发展攻关项目
摘    要:目的:测量下颈椎关节突关节的相关数据,探讨其与经关节螺钉固定的关系。方法:41具成人颈椎干燥标本,测量其颈椎关节突关节的上、下关节面的高度、宽度和冠状面角度以及下关节面在侧块后方投影的高度,并对侧块进行形态学评定;根据Dalcanto技术对30具颈椎标本行经关节突关节螺钉固定,以侧块中心点下2mm为进钉点,在矢状面上尾倾40°、在冠状面上外倾20°置入螺钉,测量螺钉的长度,观察螺钉位置。结果:C3~C7下关节面在侧块后方投影的高度为7.4~9.0mm,侧块的中心点约在下关节面后方投影的上界下方2mm。C6和C7上、下关节面的倾斜角度相对更大,侧块厚度相对较薄。采用Dalcanto技术经关节突关节螺钉固定,螺钉长度从C3/4向C7/T1呈下降趋势,由16.9mm降至15.7mm,其中在C7/T1水平螺钉最短。螺钉由头侧向尾侧经关节突关节复合体,大体上从关节面的中心点穿过;在矢状面上几乎与关节面垂直;无一例损伤到横突孔,螺钉从下位椎体的上关节突基底部的侧前方穿出,钉道指向侧前下方。结论:下颈椎关节突关节复合体可为经此关节螺钉固定提供足够的皮质骨。Dalcanto技术经关节突关节螺钉不仅具有可行性,而且可以避开横突孔,钉道方向几乎与横突沟平行,安全空间较大。由于C6、C7侧块的厚度较薄,在C6/7和C7/T1行经关节固定时不宜使用16mm以上长度的螺钉。

关 键 词:解剖学  颈椎  关节突关节  经关节螺钉
文章编号:1004-406X(2007)-02-0140-05
收稿时间:2006-06-29
修稿时间:2006-10-31

Quantitative anatomy of the subaxial cervical facet and its relationship with the transarticular screws fixation
LIU Guanyi,XU Rongming,MA Weihu,et al.Quantitative anatomy of the subaxial cervical facet and its relationship with the transarticular screws fixation[J].Chinese Journal of Spine and Spinal Cord,2007,17(2):140-144.
Authors:LIU Guanyi  XU Rongming  MA Weihu  
Institution:LIU Guanyi,XU Rongming,MA Weihu,et al Department of Orthopaedics,Ningbo Sixth People's Hospital,Ningbo,315040,China
Abstract:
Keywords:Anatomy  Cervical vertebrae  Facet joint  Transarticular screws  
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