脊柱微创手术的辐射危害及其防护进展

医学影像学是现代医学最重要的诊断工具之一，术中X线透视检查因可实时获得患者的骨骼结构信息和可移动便利性而被广泛使用于脊柱手术中1]。脊柱微创手术近年来因其创伤小、出血少、创口美观、感染几率小、术后恢复快、疗效相当而得到迅速的发展并在全世界各地得到广泛推广2～4]，现已明确可应用于脊柱退行性疾病5]、脊柱畸形6]、外伤7]和肿瘤8]等。然而，由于脊柱微创手术经常需要在X射线透视下进行定位和复位检查，所以脊柱外科医生的辐射危害是临床上不容忽视的问题9]。高剂量辐射可以诱发肿瘤、白内障、心血管疾病等，低剂量辐射暴露与肿瘤、白内障、心血管疾病等联系也是当下研究的热点10～13]。增强对辐射危害的基本认识，提高辐射的防范意识，掌握减少辐射暴露的原则与方法是每一位脊柱外科医生的职业健康的必修课3、14]。笔者就脊柱微创手术的辐射危害及其防护进展综述如下。

Radiation exposure to surgeons in minimally invasive spine surgery