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全节段椎弓根螺钉系统矫治青少年特发性胸腰椎/腰椎侧凸的疗效
引用本文:李明,顾苏熙,朱晓东,杨继东,张祺,赵永飞,吴大江,王静杰,倪建强,杨晓明,曹洪海.全节段椎弓根螺钉系统矫治青少年特发性胸腰椎/腰椎侧凸的疗效[J].中国脊柱脊髓杂志,2007,17(4):261-265.
作者姓名:李明  顾苏熙  朱晓东  杨继东  张祺  赵永飞  吴大江  王静杰  倪建强  杨晓明  曹洪海
作者单位:第二军医大学附属长海医院骨科,200433,上海市
摘    要:目的:探讨采用单纯后路广泛松解技术联合侧凸全节段椎弓根螺钉系统治疗青少年特发性胸腰椎和腰椎脊柱侧凸的疗效。方法:我院于2002年4月至2005年7月连续收治了114例(女86例,男28例)青少年特发性胸腰椎和腰椎脊柱侧凸患者,其中Lenke5型72例,Lenke6型32例,Lenke3C型10例。全部采用后路广泛松解技术联合椎弓根螺钉系统治疗。手术前后在X线正侧位片上测量冠状位Cobb角,矢状面胸椎后凸角和腰椎前凸角,最下端融合椎冠状面成角,骶骨中垂线与融合下端椎、顶椎及C7中垂线平均距离,并观察各种并发症情况。结果:共置入1460枚椎弓根螺钉,平均融合9.6个椎体(5~14个)。冠状面平均矫正率为78.6%(61°减少到13°),矢状面腰椎前凸角从36°(23°~67°)增加到42°(34°~55°)。最下端融合椎冠状面成角矫正率达79%,骶骨中垂线与融合下端椎距离从2.3cm减少到0.5cm,与顶椎距离从5.0cm缩短到1.6cm;C7中垂线与骶骨中垂线距离由2.7cm减少到0.8cm。术后平均随访时间为30个月(12~50个月),未发现假关节形成、深部感染,且无明显矫形丢失。结论:后路广泛松解联合全节段椎弓根螺钉系统治疗青少年特发性胸腰椎/腰椎侧凸效果满意。

关 键 词:青少年特发性脊柱侧凸  椎弓根螺钉  松解  胸腰椎  腰椎
文章编号:1004-406X(2007)-04-0261-05
收稿时间:2006-09-06
修稿时间:2007-01-07

Use of posterior pedicle instrumentation on lumbar and thoracolumbar adolescent idiopathic scoliosis
LI Ming,GU Suxi,ZHU Xiaodong,et al.Use of posterior pedicle instrumentation on lumbar and thoracolumbar adolescent idiopathic scoliosis[J].Chinese Journal of Spine and Spinal Cord,2007,17(4):261-265.
Authors:LI Ming  GU Suxi  ZHU Xiaodong  
Institution:LI Ming,GU Suxi,ZHU Xiaodong,et al Department of Orthopaedics,Changhai Hospital Affiliated by Second Military Medical University,Shanghai,200433,China
Abstract:
Keywords:Adolescent idiopathic scoliosis  Pedicle screw  Wide posterior release  Thoracolumbar  Lumbar
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