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微创Chevron合并外侧软组织松解治疗轻中度拇外翻畸形的短期疗效分析
引用本文:耿翔,王之枫,王晨,张超,王旭,马昕.微创Chevron合并外侧软组织松解治疗轻中度拇外翻畸形的短期疗效分析[J].中国骨伤,2022,35(9):830-835.
作者姓名:耿翔  王之枫  王晨  张超  王旭  马昕
作者单位:复旦大学附属华山医院骨科, 复旦大学足踝疾病研究中心, 上海 200040
摘    要:目的:探讨微创Chevron合并外侧软组织松解治疗轻中度拇外翻畸形的短期疗效。方法:自2019年1月至2021年12月,采用微创Chevron截骨加外侧软组织松解术式治疗67例(80足)轻中度拇外翻患者,男5例(6足),女62例(74足);年龄20~60(47.2±9.7)岁;轻度(拇外翻角 ≤ 20°)54例(64足),中度(20°<拇外翻角 ≤ 40°)13例(16足)。比较术前与末次随访时拇外翻角(hallux valugs angle,HVA),Ⅰ-Ⅱ跖骨间角(Ⅰ-Ⅱ intermetatarsal anlge,Ⅰ-Ⅱ IMA),远端跖骨关节角(distal metatarsal articular angle,DMAA),籽骨Hardy评分变化,并采用北美足踝外科协会拇趾-跖趾关节(American Orthopaedic Foot and Ankle Society''s Hallux Metatarsophalanged-Interphalangeal,AOFAS Hallux MTP-IP)评分进行疗效评价。结果:67例患者获得随访,时间6~23(13.7±6.5)个月。术前HVA、Ⅰ-Ⅱ IMA、DMAA、籽骨Hardy评分、AOFAS Hallux MTP-IP评分分别为(27.5±7.0)°,(17.4±4.1)°,(11.4±3.8)°,(4.9±2.6)分,(58.2±9.1)分;末次随访时时分别为(8.3±4.8)°,(6.9±3.0)°,(3.9±2.4)°,(2.7±1.1)分,(91.3±2.2)分;术前与末次随访比较差异有统计学意义(P<0.05)。轻度患足(64足)和中度患足(16足)术前各项影像学指标和AOFAS Hallux MTP-IP评分比较差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时,上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05);从各指标改善程度来看,中度拇外翻患足HVA、Ⅰ-ⅡIMA、籽骨Hardy评分、AOFAS Hallux MTP-IP评分优于轻度拇外翻患足(P<0.05)。术后4例出现截骨部位切口周围红肿,经局部换药及口服抗生素均治愈。结论:微创Chevron截骨联合外侧软组织松解术对于轻中度拇外翻有良好的矫形效果及功能改善。

关 键 词:拇外翻  微创外科手术  截骨矫形  软组织松解
收稿时间:2022/7/13 0:00:00

Short-term results of minimally invasive Chevron osteotomy with lateral soft tissue release in treating mild to moderate hallux valgus
GENG Xiang,WANG Zhi-feng,WANG Chen,ZHANG Chao,WANG Xu,MA Xin.Short-term results of minimally invasive Chevron osteotomy with lateral soft tissue release in treating mild to moderate hallux valgus[J].China Journal of Orthopaedics and Traumatology,2022,35(9):830-835.
Authors:GENG Xiang  WANG Zhi-feng  WANG Chen  ZHANG Chao  WANG Xu  MA Xin
Institution:Department of Orthopaedics, Huashan Hospital, Fudan University, Foot and Ankle Research Center, Fudan University, Shanghai 200040, China
Abstract:
Keywords:Hallux valgus  Minimal surgical procedures  Osteotomy correction  Soft tissue release
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