锁定加压钢板联合内侧支撑钢板治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折

目的：探讨肱骨近端外侧锁定加压钢板联合内侧支撑钢板治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法：自2017年5月至2021年12月采用肱骨近端外侧锁定加压钢板联合内侧支撑钢板治疗12例骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折患者，男5例，女7例；年龄55~78岁；骨密度<-2.5 g/cm³；伤后至手术时间2~6 d。Neer分型：Ⅲ型骨折7例；Ⅳ型骨折4例；Ⅵ型1例。观察患者手术并发症及内固定情况，并于术后6个月采用Constant-Murley评分评价肩关节功能。结果：术后伤口Ⅰ期愈合。12例患者均获得随访，时间6~18个月。肱骨头塌陷坏死1例，肱骨头内翻1例，无肩关节撞击、内固定松动等并发症发生。术后6个月Constant-Murley肩关节评分45~90分，其中优6例，良3例，差3例。结论：锁定加压钢板联合内侧支撑钢板固定可有效重建肱骨内侧柱支撑，加强骨折稳定性，术后疗效满意。但因未设立对照组，术后肩关节功能未多次评价，不能动态反应肩关节功能变化。

Locking compression plate combined with medial buttress plate for the treatment of osteoporotic comminuted proximal humerus fractures