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双开门椎板成形椎管扩大术治疗老年颈椎病患者疗效分析
引用本文:王乐,刘少喻,魏富鑫,崔尚斌,龙厚清,韩国伟,黄阳亮,张旭华.双开门椎板成形椎管扩大术治疗老年颈椎病患者疗效分析[J].脊柱外科杂志,2015,13(4):193-197.
作者姓名:王乐  刘少喻  魏富鑫  崔尚斌  龙厚清  韩国伟  黄阳亮  张旭华
作者单位:510080 广东, 中山大学附属第一医院脊柱外科
摘    要:目的 评估对老年颈椎病患者(≥60岁)行双开门椎板成形椎管扩大术治疗的中远期疗效。方法 回顾性分析2002年1月~2010年6月行双开门椎板成形椎管扩大术并获>3年随访的63例老年患者资料,其中男43例,女20例;年龄为60~80岁,平均67.78岁。评估所有患者手术情况,记录术前、术后1周、术后3个月、术后6个月及之后每半年的日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)颈椎评分和颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI),并根据患者年龄段(低龄,≥60且<70岁,n=49;高龄,≥70岁,n=14)和术前病程时间(>1年,n=21;≤1年,n=42)对部分指标进行对比。结果 术后所有患者JOA评分和NDI均有不同程度恢复,JOA评分由术前(9.45±3.87)分恢复到术后(13.85±3.73)分,NDI由术前(25.52±4.13)%恢复到术后(13.14±3.24)%。术后并发症泌尿系统感染、肺部感染、脑脊液漏和术后轴性症状各1例,并发症发生率为6.35%。低龄老年患者和高龄老年患者的术后末次随访JOA评分差异无统计学意义(P >0.05);NDI差异无统计学意义(P >0.05);高龄老年患者恢复时间(10.21±2.46)个月高于低龄老年患者(7.92±2.15)个月,差异有统计学意义(P< 0.05)。术前病程<1年的患者JOA评分改善率为(52.13±9.45)%,优于病程≥1年患者的(43.17±8.23)%,差异有统计学意义(P< 0.05);不同病程患者的NDI差异无统计学意义(P >0.05)。结论 在严格把握适应证的情况下,老年颈椎病患者行双开门椎板成形椎管扩大术治疗的中远期疗效可靠。

关 键 词:颈椎  椎管  颈椎病  椎管狭窄  椎板切除术  老年人
收稿时间:6/5/2014 12:00:00 AM

Efficacy analysis of double-door laminoplasty in treatment for elderly patients with cervical spondylosis
WANG Le,LIU Shao-yu,WEI Fu-xin,CUI Shang-bin,LONG Hou-qing,HAN Guo-wei,HUANG Yang-liang and ZHANG Xu-hua.Efficacy analysis of double-door laminoplasty in treatment for elderly patients with cervical spondylosis[J].Journal of Spinal Surgery,2015,13(4):193-197.
Authors:WANG Le  LIU Shao-yu  WEI Fu-xin  CUI Shang-bin  LONG Hou-qing  HAN Guo-wei  HUANG Yang-liang and ZHANG Xu-hua
Institution:Department of Spinal Surgery, First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, Guangdong, China
Abstract:
Keywords:Cervical vertebrae  Spinal canal  Cervical spondylosis  Spinal stenosis  Laminectomy  Aged
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