| 深低温停循环主动脉弓部手术后苏醒延迟危险因素分析 |
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| 引用本文： | 董媛媛,杨许丽,王喆妍.深低温停循环主动脉弓部手术后苏醒延迟危险因素分析[J].国际麻醉学与复苏杂志,2015,36(3). |
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| 作者姓名： | 董媛媛 杨许丽 王喆妍 |
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| 作者单位： | 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科,210008 |
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| 摘 要： | 目的 探讨在深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)选择性脑灌注(antegrade selective cerebral perfusion,ASCP)下行主动脉弓部手术后发生苏醒延迟的危险因素. 方法 回顾性分析2006年10月至2013年6月期间南京市鼓楼医院97例行主动脉弓部手术患者的临床资料.97例患者分为两组:正常组(46例),男37例,女9例,平均年龄(48±11)岁;苏醒延迟组(51例),男40例,女11例,平均年龄(52±11)岁.观察两组患者的临床资料,采用单因素方差分析和Logistic多因素回归分析导致患者术后发生苏醒延迟的危险因素. 结果 97例患者中术后发生苏醒延迟51例(52.58％),其中11例患者(11.34％)术后一直未醒,住院死亡20例(20.62％).单因素分析结果显示:年龄(P=0.047)、高血压病史(P=0.005)、急诊手术(P=0.031)、体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)时间(P=0.017)、心肌阻断时间(P=0.021)、输血(P=0.001)是DHCAASCP术后发生苏醒延迟的危险因素.Logistic回归分析结果显示:急诊手术(P=0.005)、CPB时间＞240 min(P＜0.001)是导致DHCA ASCP术后发生苏醒延迟的独立危险因素. 结论 主动脉弓部手术后发生苏醒延迟是多因素共同作用的结果.
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| 关 键 词： | 深低温停循环 选择性脑灌注 主动脉弓部手术 苏醒延迟 危险因素 |
Risk factors of the delayed recovery after aortic arch surgery under deep hypothermic circulatory arrest |
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| Dong Yuanyuan,Yang Xuli,Wang Zheyan.Risk factors of the delayed recovery after aortic arch surgery under deep hypothermic circulatory arrest[J].international journal of anesthesiology and resuscitation,2015,36(3). |
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| Authors: | Dong Yuanyuan Yang Xuli Wang Zheyan |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Deep hypothermic circulatory arrest Antegrade selective cerebral perfusion Aortic arch surgery Delayed recovery Risk factors |
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