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咪唑安定靶控输注时镇静深度的预测
引用本文:聂煌,吴群林,张兴安,屠伟峰.咪唑安定靶控输注时镇静深度的预测[J].临床麻醉学杂志,2002,18(11):591-593.
作者姓名:聂煌  吴群林  张兴安  屠伟峰
作者单位:510010,广州军区广州总医院麻醉科
摘    要:目的 探讨咪唑安定 (MDZ)靶控输注镇静时目标血药浓度、效应室浓度与脑电指标双频指数 (BIS)、95 %边缘频率 (95 %SEF)预测镇静深度的临床价值及MDZ在区域麻醉靶控输注镇静中的适宜目标浓度。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级的择期手术患者 14例 ,以血药浓度作为靶控输注目标浓度。第一阶段靶浓度为 5 0ng/ml,继以 5 0ng/ml浓度梯度递增 ,每一阶段维持 15分钟 ,至镇静评分 (OAA/S评分法 )达 1分后停药 ,观察并双盲记录目标血药浓度、效应室浓度、BIS、95 %SEF、血液动力学和镇静评分各指标至患者清醒 ,用Spearman’s等级相关进行相关分析。 结果 镇静起效期(0AA/S5~ 1)OAA/S与BIS、95 %SEF、目标血药浓度、效应室浓度的相关系数分别为r =0 735、0 4 15、- 0 4 87和 - 0 6 89(P值均 <0 0 0 1)。镇静恢复期 (0AA/S1~ 5)分别为r =0 6 14、0 2 94、-0 5 5 1和 - 0 4 97(P值均 <0 0 1)。不同镇静评分时各指标变化有显著差异。血液动力学指标未见与镇静评分相关。结论 MDZ靶控输注镇静时 ,目标血药浓度、效应室浓度、BIS和 95 %SEF均可用于镇静深度的预测 ,镇静评分与BIS相关最好 ,镇静深度宜维持在OAA/S评分 2~ 3分 ,目标血药浓度 10 0ng/ml左右 ,BIS在 77~ 81之间。

关 键 词:咪唑安定  靶控输注  镇静深度  血药浓度  双频指数  边缘频率
修稿时间:2002年1月25日

Target plasma concentration,effect-site concentration and EEC analysis predict the depth of midazolam-induced sedation
Nie Huang,Wu Qunlin,Zhang Xingan,et al..Target plasma concentration,effect-site concentration and EEC analysis predict the depth of midazolam-induced sedation[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2002,18(11):591-593.
Authors:Nie Huang  Wu Qunlin  Zhang Xingan  
Institution:Nie Huang,Wu Qunlin,Zhang Xingan,et al. Department of Anesthesiology,Liu Hua Bridge,Guangzhou 510010 CHINA
Abstract:
Keywords:Midazolam  Sedation  Plasma drug concentration  Bispectral index  Spectral edge frequency
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