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星状神经节阻滞对老年患者腹腔镜胃肠道恶性肿瘤根治术后睡眠障碍的影响
引用本文:严诗婷,于乐洋,郁言龙,袁博,王莹,李宁,李虎,张冬生,张转.星状神经节阻滞对老年患者腹腔镜胃肠道恶性肿瘤根治术后睡眠障碍的影响[J].临床麻醉学杂志,2023,39(5):486-491.
作者姓名:严诗婷  于乐洋  郁言龙  袁博  王莹  李宁  李虎  张冬生  张转
作者单位:225012, 扬州大学附属医院麻醉科
基金项目:扬州市卫生和计划生育委员会基金医学重点人才培养项目(ZDRC201815);扬州大学附属医院院级课题重点项目(YZYY2017-07)
摘    要:
目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)对老年患者腹腔镜胃肠道恶性肿瘤根治术后睡眠障碍(POSD)的影响。
方法 选择择期行腹腔镜胃肠道恶性肿瘤根治术的老年患者40例,男23例,女17例,年龄≥65岁,BMI 18.5~24.0 kg/m2,ASA Ⅰ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:术前行SGB组(S组)和对照组(C组),每组20例。使用体动记录仪记录术前1 d、术后1、2、3 d夜间的睡眠质量。采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)量表评估术前1 d、术后1、2、3、5、7 d夜间的睡眠情况和POSD的发生情况,PSQI>7分为睡眠障碍,总分越高表示睡眠质量越差。检测并记录术前1 d、术后1 d及术后3 d时血浆IL-1、IL-6及IL-10浓度。
结果 与C组比较,S组术后1、2 d夜间总睡眠时间(TST)明显延长、睡眠效率及睡眠维持率明显增加、睡眠期变化指数明显降低、清醒次数明显减少(P<0.05),术后1 d夜间入睡后清醒时间(WASO)明显缩短、体动次数明显减少(P<0.05),术后1、2 d夜间PSQI评分及POSD发生率明显降低(P<0.05),术后1 d IL-6浓度明显降低,术后3 d IL-1浓度明显降低,IL-10浓度明显升高(P<0.05)。
结论 星状神经节阻滞可减轻腹腔镜胃肠道恶性肿瘤根治术后炎症反应,改善患者术后睡眠障碍。

关 键 词:星状神经节阻滞  睡眠质量  术后睡眠障碍  胃肠道  恶性肿瘤

Effects of stellate ganglion block on postoperative sleep disturbance in elderly patients undergoing laparoscopic radical surgery for gastrointestinal malignant tumor
YAN Shiting,YU Leyang,YU Yanlong,YUAN Bo,WANG Ying,LI Ning,LI Hu,ZHANG Dongsheng,ZHANG Zhuan.Effects of stellate ganglion block on postoperative sleep disturbance in elderly patients undergoing laparoscopic radical surgery for gastrointestinal malignant tumor[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2023,39(5):486-491.
Authors:YAN Shiting  YU Leyang  YU Yanlong  YUAN Bo  WANG Ying  LI Ning  LI Hu  ZHANG Dongsheng  ZHANG Zhuan
Institution:Department of Anesthesiology, the Affiliated Hospital of Yangzhou University, Yangzhou 225012, China
Abstract:
Keywords:Stellate ganglion block  Quality of sleep  Postoperative sleep disorder  Gastrointestinal  Malignancy
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