| 上腔静脉塌陷指数预测机械通气患者容量反应的可行性 |
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| 引用本文： | 栗亚茹,姜陆洋,王璐,窦豆,海艇,张冉,冯艺.上腔静脉塌陷指数预测机械通气患者容量反应的可行性[J].临床麻醉学杂志,2021,37(7):719-723. |
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| 作者姓名： | 栗亚茹 姜陆洋 王璐 窦豆 海艇 张冉 冯艺 |
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| 作者单位： | 100044,北京大学人民医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的探索上腔静脉塌陷指数(SVC-CI)对机械通气患者容量反应的预测效果。方法选择择期气管插管全麻机械通气下行腹部手术患者36例,男20例,女16例,年龄18～64岁,ASAⅠ或Ⅱ级,NYHAⅠ或Ⅱ级。所有患者在全麻诱导后至手术开始前,快速输注复方乳酸钠10 ml/kg,输注时间10～15 min。记录补液前后MAP、HR、CVP、心脏指数(CI)、每搏量变异度(SVV),利用经食管超声心动图测量上腔静脉(SVC)内径,并计算补液前后CI的变化值(ΔCI)以及SVC-CI。根据ΔCI将患者分为容量反应组(R组,ΔCI≥15%)和非容量反应组(NR组,ΔCI15%)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SVC-CI和SVV预测容量反应的效能。结果有20例(56%)患者出现容量反应。R组SVC-CI明显高于NR组(P0.05)。SVC-CI预测容量反应的ROC曲线下面积为0.816(95%CI 0.673～0.958),敏感性85%,特异性75%。SVV预测容量反应的ROC曲线下面积为0.731(95%CI 0.567～0.895),敏感性55%,特异性88%。结论 SVC-CI和SVV均可预测机械通气患者容量反应,而SVC-CI的预测效能优于SVV。
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| 关 键 词： | 上腔静脉塌陷指数 经食管超声心动图 容量反应 每搏量变异度 |
Feasibility of superior vena cava collapsibility predicting fluid responsiveness in mechanically ventilated patients |
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| LI Yaru,JIANG Luyang,WANG Lu,DOU Dou,HAI Ting,ZHANG Ran,FENG Yi.Feasibility of superior vena cava collapsibility predicting fluid responsiveness in mechanically ventilated patients[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2021,37(7):719-723. |
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| Authors: | LI Yaru JIANG Luyang WANG Lu DOU Dou HAI Ting ZHANG Ran FENG Yi |
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| Institution: | Department of Anesthesiology, People''s Hospital of Peking University, Beijing 100044, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Superior vena cava collapsibility index Transesophageal echocardiography Fluid responsiveness Stroke volume variation |
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