输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附86例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法2005年3月~2006年9月,应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石86例。输尿管上段18例,中段30例,下段38例。结石直径0.6~2.3 cm,平均0.8cm。86例均合并患侧肾积水。结果一次性碎石成功率87.2%(75/86),输尿管上、中、下段结石碎石成功率分别为72.2%(13/18)、90.0%(27/30)、92.1%(35/38)。随访69例,时间1~6个月,术后8周内69例结石全部排净,其中<4周66例。5例上段结石移入肾脏,再行ESWL一次性碎石治愈。6例输尿管远端狭窄,改开放手术。并发症包括输尿管穿孔2例,术后发热3例。结论输尿管镜下气压弹道碎石术较安全,疗效确切,损伤小,可作为输尿管中、下段结石的首选方法。