| 红外线透视导航下经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折28例 |
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| 引用本文： | 王黎明,喻忠,桂鉴超,徐杰,王钢锐,郑圣鼐,姚京东,侯明夫.红外线透视导航下经皮椎体成形术治疗椎体骨质疏松压缩性骨折28例[J].中国微创外科杂志,2006,6(7):490-493. |
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| 作者姓名： | 王黎明 喻忠 桂鉴超 徐杰 王钢锐 郑圣鼐 姚京东 侯明夫 |
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| 作者单位： | 南京医科大学附属南京第一医院脊柱外科中心,南京,210006 |
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| 摘 要： | 目的探讨红外线透视导航下经皮椎体成形术(percutaneous vertebrop lasty,PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折的疗效。方法红外线透视导航下PVP治疗骨质疏松性压缩性骨折28例(41个椎体),骨折部位为T6~L4,其中胸椎16个椎体,腰椎25个椎体。将参考架固定于病椎棘突,C形臂X线机拍正侧位图像,对穿刺针进行记录获得透视图像上的虚拟影像。术后复查X线及CT检查了解骨折椎体复位情况、椎体的容量变化、骨水泥分布及外漏情况,CT容量分析法观测手术前后椎体的容积变化,观察手术前后疼痛强度评价的视觉类比评分的变化。结果41个椎体成功注射骨水泥。13个椎体行PVP;28个椎体行经皮后凸成形术(percutaneous kyphop last,PKP),其中12例行球囊扩张成形,16例行sky膨胀式椎体成形。单椎体注射17例,2个椎体注射9例,3个椎体注射2例。26个椎体采用单侧椎弓根注射,15个椎体采用双侧椎弓根注射。无手术死亡,无神经根及脊髓受损情况无肺栓塞及心脑血管系统急性反应。PVP手术时间7.7~20.7 m in/椎体,(14.2±3.3)m in/椎体;PKP手术时间11.2~32.4 m in/椎体,(21.8±5.4)m in/椎体。X线照射剂量为5.4~19.6 dGy/椎体,(12.5±3.6)dGy/椎体。注射骨水泥2.2~6.8 m l/椎体,(4.6±1.2)m l/椎体。椎体体积由术前(21.4±4.6)cm3增至术后(25.8±5.4)cm3(t=5.623,P=0.000)。VAS由术前(7.6±1.2)分下降为术后48 h(2.9±0.7)分(t=12.946,P=0.000)。28例平均随访8个月(3~14个月),无严重并发症,无椎体塌陷。结论红外线透视导航PVP可行,可提高手术精确度和安全性。
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| 关 键 词： | 透视导航 经皮椎体成形术 骨质疏松 压缩性骨折 |
| 文章编号： | 1009-6604（2006）07-0490-04 |
| 收稿时间： | 2005-09-12 |
| 修稿时间： | 2006-04-04 |
Infrared fluoroscopic navigation guiding percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures in 28 cases |
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| Wang Liming,Yu Zhong,Gui Jianchao,et al..Infrared fluoroscopic navigation guiding percutaneous vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures in 28 cases[J].Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery,2006,6(7):490-493. |
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| Authors: | Wang Liming Yu Zhong Gui Jianchao |
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| Institution: | Wang Liming,Yu Zhong,Gui Jianchao,et al.Spinal Surgery Center,Nanjing First Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing 210006,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Fluoroscopic navigation Percutaneous vertebroplasty Osteoporotic Vertebral compression fracture |
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