改进胰肠吻合法在3D腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用 |
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引用本文: | 袁俊建,柴伟.改进胰肠吻合法在3D腹腔镜胰十二指肠切除术中的应用[J].中国微创外科杂志,2023(9):662-667. |
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作者姓名: | 袁俊建 柴伟 |
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作者单位: | 河北省沧州市中心医院肝胆胰外一科 |
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摘 要: | 目的 探讨改进胰肠吻合法在3D腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy, LPD)胰肠吻合中的应用价值。方法 2020年1月~2022年7月我科在62例3D LPD术中应用改进胰肠吻合方式:间断贯穿缝合胰腺断面,按“洪氏一针法”固定胰管内引流管,单针Prolene线对胰腺断面及空肠前后壁两层连续缝合。结果 62例均施行3D腹腔镜下完成标本切除及消化道重建。手术时间(247.1±30.2)min,胰肠吻合时间(12.6±4.7)min,术中出血量(189±66)ml。术后住院时间(12.3±4.7)d。术后发生A级生化漏59例(95.2%),B级胰漏3例(4.8%);其他并发症:胃肠排空延迟4例(6.4%),胆漏3例(4.8%),腹腔感染1例(1.6%),术后出血1例(1.6%),术后肺部感染2例(3.2%)。术后病理:胰头癌13例,胰腺肉瘤1例,胰腺局灶导管上皮非典型增生1例,肿块性胰腺炎5例,胆管癌17例,胆管腺瘤1例,十二指肠癌11例,十二指肠间质瘤1例,十二指肠壶腹部癌10例,胰管黏液性乳头状瘤(主胰管型)1例,胃癌侵犯胰头...
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关 键 词: | 3D腹腔镜 胰十二指肠切除术 胰肠吻合 胰漏 |
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