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| 门静脉双管转流加肝十二指肠韧带大块切除治疗胆管癌 | |
| 引用本文： | 王维民.门静脉双管转流加肝十二指肠韧带大块切除治疗胆管癌[J].国际外科学杂志,1989(3). |
| 作者姓名： | 王维民 |
| 摘 要： | 由于胆管癌常侵犯肝十二指肠韧带,因此将肝十二指肠韧带完整大块切除是最彻底的手术方法。作者设计了门静脉循环的双管转流,以维持术中足够的肝血供并防止门静脉系统淤血。双管转流的两条途径为:左股动脉经肝园韧带内的脐静脉至门静脉左干脐部,以及肠系膜上静脉至股静脉。重建门静脉及肝动脉时,需行自体血管移植。即使胆管癌早期,肿瘤在肝十二指肠韧带内不仅纵向而且还沿淋巴管及神经周围间隙横向浸润,致使手术效果不满意,生存率很低。如果将肝十二指肠韧 |
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