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舒芬太尼用于腹腔镜宫颈癌根治术后靶控输注镇痛的临床效果
引用本文:李鹏,周伟,袁永群.舒芬太尼用于腹腔镜宫颈癌根治术后靶控输注镇痛的临床效果[J].中国现代手术学杂志,2018(1).
作者姓名:李鹏  周伟  袁永群
作者单位:湖北省武汉市蔡甸区人民医院麻醉科;华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科
摘    要:目的探讨舒芬太尼用于腹腔镜宫颈癌根治术后TCI镇痛的临床效果。方法选取2015年2月~2016年12月在我院行腹腔镜根治性子宫切除术的64例患者,随机分为观察组和对照组,每组32例,术后观察组和对照组患者分别采取TCI镇痛和自控镇痛两种方式进行术后镇痛。比较两组患者镇痛前、镇痛后1 h、4 h和8 h的血气分析结果,以及镇痛前和镇痛后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h的镇痛效果和镇静效果,比较两组患者不良反应发生情况。结果在镇痛前以及镇痛后1 h、4 h和8 h,两组患者pH、Pa O2和Pa CO2三项血气指标均正常,且组间比较差异无统计学意义(P0.05)。镇痛前两组患者VAS评分接近,差异无统计学意义(P0.05),而镇痛后各时点观察组VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。镇痛前和镇痛后48 h两组间Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P0.05),其余时间点比较观察组评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。镇痛后16 h内,观察组出现不良反应1例(3.13%),对照组6例(18.75%),两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.0100,P=0.0452)。结论舒芬太尼用于腹腔镜宫颈癌根治术后TCI镇痛的镇痛效果和镇静效果较好,安全性较高,可临床推广。

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