| 六家医院整合子介导宋内志贺菌多重耐药的形成和传播机制研究 |
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| 引用本文： | 徐婷,黄一灵,李耘,吕媛,夏文颖,顾兵,刘根焰,潘世扬.六家医院整合子介导宋内志贺菌多重耐药的形成和传播机制研究[J].中华临床感染病杂志,2013(3). |
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| 作者姓名： | 徐婷 黄一灵 李耘 吕媛 夏文颖 顾兵 刘根焰 潘世扬 |
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| 作者单位： | [210029,南京医科大学第一附属医院检验学部 [1] 北京大学第一医院临床药理研究所,南京医科大学第一附属医院检验学部 [2],南京医科大学第一附属医院检验学部 |
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| 摘 要： | 目的 探讨我国多个地区宋内志贺菌的同源性与整合子介导其耐药的机制.方法 连续收集2010年我国六家医院分离的22株宋内志贺菌,采用纸片扩散法测定其对抗菌药物的敏感性.采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子同源性检测,PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)进行整合子检测及分类,联合RFLP和DNA测序技术分析整合子携带的耐药基因.结果 宋内志贺菌多重耐药率高达90.9％ (20/22),对四环素和复方磺胺甲噁唑耐药率最高,为95.5％,对青霉素类抗生素(氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林)也呈高水平耐药,耐药率分别为86.4％,90.9％和90.9％.PFGE聚类分析结果显示,22株宋内志贺菌可分为10种PFGE亚型,且均属于同一群,其中优势型为F6型,在济南、长春和上海三市传播.59.1％(13/22)的宋内志贺菌中检出Ⅰ类整合子,其中7株Ⅰ类整合子阳性菌株可变区扩增阳性;86.4％(19/22)的宋内志贺菌检出Ⅱ类整合子,Ⅱ类整合子可变区扩增全部阳性;未检测到Ⅲ类整合子.22株宋内志贺菌中仅有1株(4.5％)检测到非典型Ⅰ类整合子,其可变区扩增亦阳性.DNA测序发现Ⅰ类整合子中携带耐药基因盒dfrA17-aadA5,Ⅱ类和非典型Ⅰ类整合子可变区分别携带耐药基因盒dfrA1-sat1-aadA1和bla oxa-30-aadA1.结论 多重耐药宋内志贺菌在我国不同地区间传播,整合子在宋内志贺菌中广泛存在,参与多重耐药的形成.
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| 关 键 词： | 志贺菌 宋氏 整合子类 抗药性 电泳 凝胶 脉冲场 |
Emergence and dissemination of multiple resistant Shigella sonnei mediated by integrons from six hospitals |
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