| cN0期甲状腺微小乳头状癌侧颈淋巴结转移危险因素分析 |
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| 引用本文： | 沈文亮,吕晶,黑虎,秦建武.cN0期甲状腺微小乳头状癌侧颈淋巴结转移危险因素分析[J].中国普通外科杂志,2019,28(5):551-557. |
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| 作者姓名： | 沈文亮 吕晶 黑虎 秦建武 |
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| 作者单位： | （1. 郑州大学附属郑州市中心医院 甲状腺外科，河南 郑州 450007；2. 郑州大学附属肿瘤医院 甲状腺头颈外科，河南 郑州 450008） |
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| 摘 要： | 目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者侧颈区淋巴结转移的危险因素。方法:回顾性分析462例临床淋巴结阴性(cN0)的PTMC患者的术前彩超及临床病理资料,应用χ~2检验和多因素Logistic回归分析侧颈区淋巴结转移危险因素。结果:全组患者中PTMC中央区淋巴结转移率为38.5%,侧颈区淋巴结转移率为23.6%。单因素分析显示,性别(χ~2=7.312,P0.05)、肿瘤直径(χ~2=14.321,P0.001)、包膜受侵(χ~2=21.689,P0.001)、多灶癌(χ~2=13.086,P0.001)、中央区淋巴结阳性(χ~2=69.421,P0.001)、肿瘤位置(χ~2=19.028,P0.001)与侧颈区淋巴结转移明显有关;多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.758)、肿瘤直径≥7mm(OR=1.710)、包膜受侵(OR=3.337)、多灶(OR=1.778)、中央区淋巴结阳性(OR=7.504)、肿瘤位于上极(OR=4.084)是PTMC患者侧颈区淋巴结转移的独立危险因素(均P0.05)。侧颈区淋巴结的转移风险随中央区淋巴结转移数目的增多而增加(≥3枚:OR=19.957)。结论:cN0期PTMC的侧颈淋巴结转移与多个因素有关,对于存在这些危险因素的患者,首次手术治疗时应考虑行患侧侧颈区淋巴结探查。
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| 关 键 词： | 甲状腺肿瘤 乳头状癌 淋巴转移 危险因素 |
| 收稿时间： | 2018/7/5 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2019/4/16 0:00:00 |
Analysis of risk factors for lateral neck lymph node metastasis in cN0 papillary thyroid microcarcinoma |
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| SHEN Wenliang,LU Jing,HEI Hu,QIN Jianwu.Analysis of risk factors for lateral neck lymph node metastasis in cN0 papillary thyroid microcarcinoma[J].Chinese Journal of General Surgery,2019,28(5):551-557. |
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| Authors: | SHEN Wenliang LU Jing HEI Hu QIN Jianwu |
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| Institution: | (1. Department of Thyroid Surgery, Zhengzhou Central Hospital Affiliated of Zhengzhou University, Zhengzhou 450007, China; 2. Department of Thyroid and Neck Surgery, Henan Cancer Hospital Affiliated of Zhengzhou University, Zhengzhou 450008, China) |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Thyroid Neoplasms Carcinoma Papillary Lymphatic Metastasis Risk Factors |
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