胆石性肠梗阻的诊断及治疗：附18例报告

目的：探讨胆石性肠梗阻的诊断及外科治疗方法。
方法：回顾性分析18例胆石性肠梗阻患者的临床特点、诊治方法及随访结果。
结果：18例平均年龄64.3岁，男女比例为1∶5。术前诊断率为77.8%。18例均经手术治疗，其中3例行一期肠切开取石手术，8例行一期行肠切开取石及二期胆囊切除加胆肠内瘘修补术，6例行一期手术解决肠道梗阻同时处理病变胆囊及胆肠内瘘,1例既往有胆肠内引流手术史患者一期行肠切开取石、胆肠吻合口切开取石、原胆肠吻合口整形术。术后并发症发生率38.9%,主要并发症为切口感染及肺部感染；死亡1例(5.5%)，为术后第4天死于心肌梗塞。
结论：胆石性肠梗阻以老年女性患者为主，有效的影像学检查可及时诊断并为治疗提供可靠依据。胆石性肠梗阻应尽早外科干预，并根据患者具体情况选择合适的手术方式。

Diagnosis and treatment of gallstone ileus: a report of 18 cases