| 4种不同后路枕颈内固定方式的生物力学研究 |
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| 引用本文： | 金根洋,赵杰,连小峰,陈志明,侯铁胜,何大为,王以进.4种不同后路枕颈内固定方式的生物力学研究[J].颈腰痛杂志,2007,28(5):356-361. |
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| 作者姓名： | 金根洋 赵杰 连小峰 陈志明 侯铁胜 何大为 王以进 |
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| 作者单位： | 1. 上海第二军医大学附属长海医院骨科,上海,200433
2. 上海大学上海动物力学工程研究所 |
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| 摘 要： | 目的 评价4种不同后路枕颈内固定方式的生物力学稳定性.方法 选择6例新鲜尸体枕颈部标本,在标本完整状态(NS)、枕寰枢失稳模型(DS)、后路枕骨螺钉 C2椎弓根钉固定 纵棒固定(AF)、后路枕骨螺钉 C2椎弓根钉 C3侧块螺钉 纵棒固定(BF)、后路枕骨螺钉 C2椎弓根钉固定 C3椎板钩 纵棒固定(CF)、后路枕骨螺钉 C3椎板钩 C4椎板钩 纵棒固定(DF),共6种状态下,依次用KD-1型三维运动实验机进行测量相应节段的运动参数,并进行统计学分析.结果 1.齿状突及横韧带切除后,枕颈部会严重失稳,即DS组运动范围(ROM)较NS组明显增大10-12 %,具有显著性差异(P＜0.05).2.枕颈失稳后,AF组ROM明显比DS组减小13-16 %(P＜0.05),与NS组仅相差5-6 %(P＞0.05).3.BF组ROM比失稳减小17-19 %(P＜0.05),更加有效抑制了枕颈部失稳.4.CF组ROM比DS组减小18-23 %(P＜0.05),亦有效抑制了枕颈部失稳.5.DF组ROM比DS组减小19-23 %(P＜0.05),也能有效抑制了枕颈部失稳,但椎板钩有滑动现象,相邻节段代偿运动加大.结论 枕颈融合固定时,C2椎体骨质良好者,单纯C2椎弓根固定已足够稳定;在颈椎有C2椎弓根固定再加上C3侧块螺钉或C3椎板钩时,固定更坚强可靠,但多牺牲了一个椎体的活动度;颈椎以C3椎板钩 C4椎板钩固定时,也能达到可靠的枕颈固定,但有侧方滑动的趋势,同时固定的节段最长,邻近节段退变会加剧.
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| 关 键 词： | 上颈椎不稳 枕颈融合术 内固定方式 颈椎生物力学 枕颈固定 内固定方式 生物力学研究 spine techniques internal fixation four 邻近节段退变 趋势 活动度 颈椎 稳定 椎弓根固定 骨质 椎体 枕颈融合 运动范围 相邻节段 现象 滑动 |
| 文章编号： | 1005-7234（2007）05-0356-06 |
| 修稿时间： | 2007年4月12日 |
The biomechanical study on four internal fixation techniques for occipitocervical spine |
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| JIN Gen-yang,ZHAO Jie,LIAN Xiao-feng,et al..The biomechanical study on four internal fixation techniques for occipitocervical spine[J].The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia,2007,28(5):356-361. |
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| Authors: | JIN Gen-yang ZHAO Jie LIAN Xiao-feng |
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| Institution: | Depaitment of Orthopedics,Changhai Hospital,The Second Mieitang Medical Univensity. Shanghai, 200433, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | instability of occipitocervical internal fixation of occipitocervical spine methods of internal fixation biomechanics |
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