| 肝移植术后胆道并发症的Clavien分级及高危因素分析 |
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| 引用本文： | 杨德君,张海斌,朱楠,陈威,王希强,杨广顺.肝移植术后胆道并发症的Clavien分级及高危因素分析[J].中华肝胆外科杂志,2012,18(8). |
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| 作者姓名： | 杨德君 张海斌 朱楠 陈威 王希强 杨广顺 |
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| 作者单位： | 1. 第二军医大学附属长征医院胃肠外科
2. 第二军医大学附属东方肝胆外科医院胆道二科, 上海,200433 |
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| 摘 要： | 目的 探讨肝移植术后胆道并发症(biliary complication,BC)发生高危因素及Clavien 分级在BC分类中的意义.方法 逐步回归法筛选BC发生的高危因素;对BC进行Clavien分级,筛选ClavienⅢb级以上BC发生的高危因素.结果 14.4％ (26/181)的肝移植患者发生BC,其中ClavienⅢb级以上BC占84.6％ (22/26).BC组的回归分析表明:T管留置(P=0.0090,OR=31.177),术后1d肝动脉阻力指数(RI1d)(P=0.0094,OR＜0.001),术后1周肝动脉阻力指数(RI1w)(P=0.0013,OR＞999.999)的差异有统计学意义,且对该疾病的发生作用显著.ClavienⅢb 以上BC组的回归分析表明:RI1d(P=0.0065,OR＜0.001)、RIlw(P=0.0022,OR＞999.999)的差异有统计学意义,且对该疾病的发生作用显著.结论 Clavien分级系统对胆道并发症的分类具有重要指导意义.T管的放置增加了BC发生的风险,但并不会增加ClavienⅢb以上BC的发生.术后肝动脉血流异常的存在是BC尤其是ClavienⅢb以上BC发生的独立危险因素.
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| 关 键 词： | 肝移植 胆道并发症 高危因素 Clavien分级 |
Analysis of high risk factors and classification for biliary tract complication following liver transplantation |
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| YANG De-jun
,
ZHANG Hai-bin
,
ZHU Nan
,
CHEN Wei
,
WANG Xi-qiang
,
YANG Guang-shun.Analysis of high risk factors and classification for biliary tract complication following liver transplantation[J].Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery,2012,18(8). |
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| Authors: | YANG De-jun ZHANG Hai-bin ZHU Nan CHEN Wei WANG Xi-qiang YANG Guang-shun |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Liver transplantation Biliary complication High risk factors Clavien classification |
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