| 弧度显微剪应用于全椎板切除术治疗多节段胸椎黄韧带骨化的疗效分析 |
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| 引用本文： | 吴家文,曹勇,黄玉良,段春岳,王德加,陈锦标,仝国强,尹生云.弧度显微剪应用于全椎板切除术治疗多节段胸椎黄韧带骨化的疗效分析[J].骨科,2019,10(4):297-302. |
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| 作者姓名： | 吴家文 曹勇 黄玉良 段春岳 王德加 陈锦标 仝国强 尹生云 |
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| 作者单位： | 广东省惠州市中心人民医院脊柱外科,广东惠州,516001;中南大学湘雅医院脊柱外科,长沙,410008;新疆生产建设兵团第五师医院骨科,新疆博乐,833400 |
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| 基金项目： | 惠州市科技计划（2018Y030） |
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| 摘 要： | 目的 评估弧度显微剪在全椎板切除术治疗多节段胸椎黄韧带骨化症（thoracic ossification of ligamentum flavum, TOLF）并硬膜粘连的临床疗效和安全性。方法 回顾性分析2013年1月至2018年3月惠州市中心人民医院采用全椎板切除术治疗多节段TOLF并硬膜粘连的病人30例，分为尖刀片组（15例）和弧度显微剪组（15例）。记录并比较两组病人的术中出血量、手术时间、围手术期并发症、改良日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association, JOA）评分及其神经功能恢复率。结果 尖刀片组和弧度显微剪组的随访时间分别为（13.2±1.4）个月、（12.8±2.4）个月。尖刀片组的手术时间和术中出血量分别为（261±45） min、（563±201） ml，显著高于弧度显微剪组的（203±38） min、（493±139） ml，组间比较，差异均有统计学意义（t=4.161，P＜0.001；t=6.817，P＜0.001）。尖刀片组发生脑脊液渗漏6例，弧度显微剪组脑脊液渗漏1例，两组的脑脊液漏发生率比较，差异有统计学意义（χ2=4.658，P=0.031）。两组病人的末次随访JOA评分均较术前显著提高，但两组病人术前JOA、末次随访JOA及神经恢复率比较，差异均无统计学意义。结论 弧度显微剪全椎板切除术治疗多节段TOLF并硬膜粘连是一种安全有效的治疗方式，与尖刀片分离的手术方式相比，缩短了手术时间，减少了术中出血量，降低了脑脊液漏发生率。
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| 关 键 词： | 胸椎 黄韧带骨化 显微剪 全椎板切除术 减压术 外科 |
| 收稿时间： | 2019/4/9 0:00:00 |
Application of radian microscissors in en bloc laminectomy for the treatment of multilevel thoracic ossification of ligamentum flavum |
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| WU Jia-wen,CAO Yong,HUANG Yu-liang,DUAN Chun-yue,WANG De-ji,CHEN Jin-biao,TONG Guo-qiang and YIN Sheng-yun.Application of radian microscissors in en bloc laminectomy for the treatment of multilevel thoracic ossification of ligamentum flavum[J].Orthopaedics,2019,10(4):297-302. |
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| Authors: | WU Jia-wen CAO Yong HUANG Yu-liang DUAN Chun-yue WANG De-ji CHEN Jin-biao TONG Guo-qiang and YIN Sheng-yun |
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| Institution: | Department of Spine Surgery, Huizhou Municipal Central Hospital, Huizhou 516001, China,Department of Spine Surgery, Xiangya Hospital of Central South University, Changsha 410008, China,Department of Spine Surgery, Huizhou Municipal Central Hospital, Huizhou 516001, China,Department of Spine Surgery, Xiangya Hospital of Central South University, Changsha 410008, China,Department of Spine Surgery, Huizhou Municipal Central Hospital, Huizhou 516001, China,Department of Spine Surgery, Huizhou Municipal Central Hospital, Huizhou 516001, China,Department of Orthopaedics, the Fifth Division Hospital of Xinjiang Production and Construction Corps, Bole 833400, China and Department of Orthopaedics, the Fifth Division Hospital of Xinjiang Production and Construction Corps, Bole 833400, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Thoracic vertebrae Ossification of ligamentum flavum Microscissors Laminectomy Decompression surgical |
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