改良手术切口腓肠肌腱膜翻转治疗陈旧性跟腱断裂

目的探讨改良切口腓肠肌腱膜翻转术治疗陈旧性跟腱断裂的临床应用效果。方法回顾性分析2016年7月至2017年7月我院创伤骨科收治的18例陈旧性跟腱断裂病人的临床资料,其中男10例,女8例,平均年龄为42岁(32~55岁),左侧损伤6例,右侧损伤12例,跟腱缺损范围平均为5.8 cm(4~8 cm),手术方式为改良切口腓肠肌腱膜翻转,术后采用短腿石膏跖屈位固定,4周后改为踝关节中立位,8周后拆除石膏逐渐负重行走,随访时记录并发症情况,采用美国足踝外科医师协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分系统评估临床效果。结果病人平均随访42个月(36~48个月),所有病人均能提踵,无切口感染、皮肤坏死、神经损伤及跟腱再断裂等并发症发生。末次随访时AOFAS踝与后足功能评分为(92.5±6.3)分,较术前(50.3±8.4)分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良切口腓肠肌腱膜翻转治疗陈旧性跟腱断裂,临床效果满意,恢复快。