根本原因分析法在骨科无痛病房中的应用

目的：评估使用根本原因分析( root cause analysis,RCA)法在控制骨科患者疼痛以及提高患者生活质量方面的效果。方法随机选取2013年1~6月我院骨科住院的疼痛患者240例,随机分成常规组和RCA组。常规组行常规骨科疼痛护理；RCA组给予相应处理,即：通过找出问题解决方法、制定问题预防及改进措施并实施。分别于术前、术后采用视觉模拟评分法( visual analogue scale,VAS)、日常生活能力量表( activity of daily living scale,ADL)评定疼痛程度和患者满意度。结果 RCA组术后VAS评分下降,且明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)；RCA组术后ADL评分增加,且高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)；RCA组患者对疼痛护理的总体满意度也较常规组有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RCA法在骨科住院患者镇痛管理、提高患者生活质量方面能实施有效,实施过程有助于护士镇痛管理知识和技能的积累,进一步提升护理质量,从而提高患者对护理的整体满意度。