膝骨关节炎单髁置换术后下肢冠状位力线对早期临床效果的影响

目的 探讨单髁置换术（unicompartmental knee arthroplasty，UKA）后不同的下肢冠状位力线对早期临床效果的影响。方法 2018年8月至2019年6月，对93例（102膝）UKA术后病人进行回顾性分析，根据术后下肢力线将102膝分为三组，轻度内翻组（0°~3°）36膝、中等内翻组（3°~6°）37膝和重度内翻组（6°以上）29膝。比较三组术前及末次随访时的西安大略和麦克马斯特大学（the Western Ontario and McMaster Universities，WOMAC）骨关节炎指数及膝关节功能活动度，评估病人术后满意度。结果 随访24~34个月，平均27.1个月。末次随访时各组WOMAC评分以及轻度内翻组、中等内翻组的活动度均显著优于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）。轻度内翻组、中等内翻组末次随访的活动度值均显著优于重度内翻组，差异有统计学意义（P＜0.05），但轻度内翻组和中度内翻组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。中度内翻组中有更多的病人（70%）认为非常满意（P=0.028）。结论 UKA术中将力线调整至内翻0°~6°均可获得不错的膝关节功能评分及活动度，但UKA术后力线在3°~6°范围内的病人较0°~3°组可有更好的早期满意度。

Influence of Postoperative Coronal Alignment on Early Clinical Efficacy after Unicompartmental Knee Arthroplasty for Knee Osteoarthritis