全膝关节置换术治疗晚期A型血友病性关节炎的临床疗效分析

目的 探讨全膝关节置换术（TKA）治疗晚期血友病性关节炎的临床疗效。方法 回顾性分析2013年1月至2019年9月于新疆维吾尔自治区人民医院行TKA治疗晚期A型血友病性关节炎的10例病人的临床资料，其中男7例，女3例，年龄为（38.1±8.2）岁（26~50岁）。术前凝血Ⅷ因子水平为1.4%±1.2%，部分凝血酶原时间（APTT）为（116.2±25.3） s。围手术期采用凝血Ⅷ因子替代疗法。比较术前及术后1年的美国特种外科医院（HSS）膝关节评分、美国膝关节协会评分（KSS）。结果 随访（1.2±0.2） 年，术后早期无关节内出血、术区皮肤裂开，末次随访无关节出血及假体松动、下沉。HSS膝关节评分由术前的（45.5±5.2）分提高至术后1年的（75.0±6.8）分，KSS临床评分由术前的（33.1±10.3）分提高到术后1年的（75.2±6.9）分，KSS功能评分由术前的（21.5±9.4）分提高至术后1年的（70.0±7.8）分，手术前后数据比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 TKA治疗晚期血友病性关节炎可以有效缓解疼痛，改善膝关节功能，提高生活质量，是治疗晚期血友病性关节炎有效的措施。