韧带张力测量在髌骨外脱位内侧髌股韧带重建术中的应用评价

目的 评价重建韧带张力的测量在髌骨外脱位内侧髌股韧带（medial patellaremoral ligament，MPFL）重建术中的应用效果。方法 前瞻性纳入我科2014年1月至2018年12月收治的髌骨外脱位病人共75例，并随机分为两组。观察组36例，利用拉力秤张力测量的方法，选取自身的胫骨结节内侧半腱肌腱，镜下辅助双股MPFL重建术进行治疗；对照组39例，术中未使用拉力秤，以手法复位髌骨的方式重建MPFL。术后采用膝关节损伤和骨关节炎评分（knee injury and osteoarthritis outcome score，KOOS）、Kujala评分、髌骨适合角、髌骨倾斜角来评价临床效果。结果 随访过程中3例病人失访（观察组1例，对照组2例），72例随访14~54个月（平均42个月）。两组病人治疗后的KOOS评分、Kujala评分、髌骨适合角、髌骨倾斜角均较术前得到改善，与术前数值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。但两组手术前后的KOOS评分、Kujala评分、髌骨适合角、髌骨倾斜角的差值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。对照组1例病人术后出现髌骨高压的症状。结论 术中采用拉力秤辅助固定韧带是简单有效的预防术后髌股关节高压症的方法。

Evaluation of Ligament Tension Measurement in Reconstruction of Medial Patellaremoral Ligament in External Patellar Dislocation