摘 要: | 目的:评估影响输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FUL)术后结石清除率(stone free rate,SFR)的风险因素。方法:分析260例FUL患者临床资料,将患者特征(年龄、性别、BMI、病史等)、结石特点(大小、位置和相关肾脏解剖、成分等)、FUL参数(输尿管通道鞘、灌注、碎石时间和手术时间等)作为潜在风险因素分组进行单因素分析,随后通过多因素逻辑回归分析,计算Odds比值(OR)和95%可信区间(95%CI),以确定FUL术后SFR降低的独立风险因素。结果:本组FUL术后SFR为73.5%。多因素逻辑回归分析中,结石大小(OR=8.636,95%CI:4.594~16.236,P0.001)、肾下盏结石(OR=9.892,95%CI:4.463~21.923,P0.001)、经皮肾镜取石(PCNL)术后残留结石(OR=4.632,95%CI:1.715~12.512,P=0.002)及感染性结石(OR=2.302,95%CI:1.000~5.305,P=0.050)被确定为FUL术后SFR降低的独立风险因素。结论:对于大负荷结石、肾下盏结石、PCNL术后残留结石、感染性结石,FUL术后SFR将会有降低的风险。
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