| 五种治疗腕塌陷术式的生物力学比较 |
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| 引用本文： | 朱跃良,徐永清,汪新明,李军,赵卫东,吴立军,樊继宏.五种治疗腕塌陷术式的生物力学比较[J].中华手外科杂志,2004,20(1):8-10. |
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| 作者姓名： | 朱跃良 徐永清 汪新明 李军 赵卫东 吴立军 樊继宏 |
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| 作者单位： | 1. 650032,昆明,成都军区昆明总医院骨科
2. 广州第一军医大学临床解剖学研究所 |
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| 基金项目： | 成都军区医药卫生科研基金资助项目 ( 0 1A0 1 6 ) |
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| 摘 要： | 目的测定5种治疗腕塌陷术式术后腕关节的生物力学变化.方法成人新鲜腕关节标本6侧,模拟不同的治疗腕塌陷的术式.于腕关节内置入压敏片,在双轴液压材料测试系统(material test system MTS,858型,美国产)上,于腕关节在中立位、掌屈5°位、背伸30°位、桡偏10°位、尺偏15°位下加载,分析压敏片上的相关信息.结果腕中立位下,正常的腕单位平均面积的负荷为(22.9±4.3) N/cm2,±s,下同].腕舟骨远端切除+近端和头月融合术、腕舟骨全切除+头月融合术两手术后,该值无明显变化.四角融合术后,负荷值为(29.4±8.5) N/cm2.腕舟骨+三角骨切除和头月融合术后为(103.2±37.2) N/cm2,近排腕骨切除术后为(136.4±30.7) N/cm2.各功能位状态下,近排腕骨切除术以腕中立位时的负荷最高;而另4种部分腕骨融合术都以腕背伸30°位的单位面积负荷最高.结论在正常腕中立位下,通过腕关节的压应力负荷十分均匀.在腕舟骨远断切除+近端和头月融合术、腕舟骨全切除+头月融合两术后,生物力学改变不明显.四角融合术后,腕关节的单位面积负荷开始上升,腕舟骨+三角骨切除和头月融合术、近排腕骨切除术后该负荷开始大幅度上升.近排腕骨切除术后形成的桡头关节及其生物力学改变具有明显的反生理性.
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| 关 键 词： | 手术治疗 手术方式 腕塌陷 生物力学 术式选择 |
Five surgical techniques for treatment of carpal collapse:a biomechanical comparison |
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| Keywords: | Wrist joint Biomechanics Carpal collapse Pr essure-sensitive films |
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