非胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸123例

目的总结Nuss手术治疗漏斗胸及减少术中、术后并发症发生的临床经验。方法回顾性分析2010年6月至2013年3月四川大学华西医院123例漏斗胸行Nuss手术治疗的临床资料，男101例，女22例；年龄3～32（15．0±5．1）岁；身高80～183（155．5±25．0）cm；体重15～71（44．4±13．3）kg。其中2例为Ravitch术后复发患者，其余患者均为初次手术。术前胸部CT示：Hailer指数为4．1±1．4。结果所有患者均顺利完成手术，手术时间35～155（74.3±25．4）min，术后住院时间3～16（4．2±1．6）d。其中26例患者需植入2根矫形板，其余患者均只需植入1根矫形板。CT示：术后Hailer指数为2．6±0．6，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后共发生并发症15例，发生率12．2％。其中气胸4例次，切口感染5例次，1例患者考虑为机体对矫形板材质过敏，伤口长期渗血、渗液，最终患者选择提前取出矫形板；2例患者有轻度脊柱侧弯，7例患者术后1～3个月内发生矫形板移位，需再次手术，重新放置矫形板。结论Nuss手术安全、可靠，具有矫形效果佳、损伤小、恢复快等优点。