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急性A型主动脉夹层术中扩大象鼻支架覆盖范围后脊髓损伤风险的单中心回顾性研究
引用本文:陈广田,闫新建,梁秋儿,王超杰,彭继海,何杰,范小平,周成斌.急性A型主动脉夹层术中扩大象鼻支架覆盖范围后脊髓损伤风险的单中心回顾性研究[J].中国胸心血管外科临床杂志,2023(11):1591-1597.
作者姓名:陈广田  闫新建  梁秋儿  王超杰  彭继海  何杰  范小平  周成斌
作者单位:1. 华南理工大学医学院;2. 广东省心血管病研究所广东省人民医院心外科广东省医学科学院;3. 暨南大学中医学院;4. 广东省中医院广州中医药大学第二附属医院心血管外科;5. 广东省人民医院康复医学科广东省医学科学院;6. 中山大学第一附属医院血管外科;7. 广州中医药大学第二临床医学院
摘    要:目的 探讨扩大冷冻象鼻支架(frozen elephant trunk,FET)覆盖范围是否增加急性A型主动脉夹层术后脊髓损伤的风险。方法 纳入2017—2020年广东省人民医院心外科收治的急性A型主动脉夹层患者,按患者术后复查胸部X线片或主动脉全程CT血管造影诊断确定的FET成像最低点对应的胸椎水平,将患者分为两组:低于第8胸椎水平的为Th9组,高于或等于第8胸椎水平为Th8组。采用倾向性评分匹配方法(propensity score matching,PSM),按照1∶2比例匹配两组患者术前和术中资料。总结并分析PSM后两组患者的预后。结果 PSM前纳入患者573例,其中Th9组58例、Th8组515例。PSM后纳入患者174例,其中Th9组58例男46例、女12例,平均年龄(47.91±9.92)岁]、Th8组116例男93例、女23例,平均年龄(48.01±9.53)岁]。PSM后两组术后脊髓损伤共有8例,其中Th8组5例(4.31%)、Th9组3例(5.17%,P=0.738)。Th8组2例术后暂时性轻瘫,对症治疗后自行恢复;1例患者术后截瘫行脑脊液引流,3 d后双下肢肌...

关 键 词:主动脉夹层  冷冻象鼻支架  脊髓损伤  支架覆盖范围
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