Ebstein畸形的外科治疗 |
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引用本文: | 程前进,马黎明,褚衍林,李祥,刘高利,刘朝亮,赵永亮,李庆臣.Ebstein畸形的外科治疗[J].中国胸心血管外科临床杂志,2012,19(6):680-682. |
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作者姓名: | 程前进 马黎明 褚衍林 李祥 刘高利 刘朝亮 赵永亮 李庆臣 |
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作者单位: | 济宁医学院附属医院心脏外科,山东济宁,270029 |
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摘 要: | 目的总结Ebstein畸形(Ebstein anomaly)的手术治疗经验,以提高临床疗效。方法 2005年5月至2010年9月济宁医学院附属医院手术治疗Ebstein畸形21例,其中男7例,女14例;年龄3~46(17±11)岁。心功能分级(NYHA)Ⅰ级7例,Ⅱ级10例,Ⅲ~Ⅳ级4例;超声心动图提示:三尖瓣重度反流12例,中度反流4例,轻度反流5例;全组患者中1例行三尖瓣置换术,20例行三尖瓣成形术,采用Danielson法2例,Carpentier法18例,其中5例行一个半心室矫治术;同期矫治合并畸形。结果术后无死亡,术后发生低心排血量及室性心律失常各1例,经积极治疗痊愈;复查超声心动图提示:三尖瓣反流减轻。术后随访1个月~5年,7例三尖瓣反流消失;13例存在轻度三尖瓣反流;1例三尖瓣反流加重,心功能不全,于术后3年行三尖瓣置换术,术后心功能恢复至Ⅰ~Ⅱ级。结论 Ebstein畸形是一种少见的先天性心脏病,采用Carpentier法施行三尖瓣成形效果良好;对三尖瓣和右心室发育不良患者施行一个半心室矫治,有利于改善右心功能。
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关 键 词: | Ebstein畸形 外科治疗 Carpentier法 一个半心室修补术 |
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