| 高手术风险冠状动脉旁路移植术早期临床结果分析 |
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| 引用本文： | 崔虎军,肖锋,李岩,信维强,张明礼,王进,杨阳.高手术风险冠状动脉旁路移植术早期临床结果分析[J].中国胸心血管外科临床杂志,2006,13(3):145-150. |
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| 作者姓名： | 崔虎军 肖锋 李岩 信维强 张明礼 王进 杨阳 |
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| 作者单位： | 1. 武汉亚洲心脏病医院,心外科,武汉,430022
2. 北京大学第一医院,心脏外科,北京,100034 |
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| 摘 要： | 目的采用心脏手术风险评估欧洲系统（European System for Cardiac Operative Risk Evaluation，EuroSCORE）评估高手术风险冠状动脉旁路移植术（CABG）患者的早期临床结果。方法将2004年2～9月在我科行CABG的84例患者按EuroSCORE评分分为高手术风险组（≥6,40例）和中低手术风险组（0～5,44例）；记录两组手术方案、术后并发症发生情况；在手术后应用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ（APACHEⅢ）和序贯器官衰竭评估（SOFA）对患者进行危重症评估。分析比较两组患者早期临床结果。结果高手术风险组的手术死亡率、需长时间重症监护治疗比率、术后并发症发生率和危重程度均高于中低手术风险组。在总体水平上A0，A1，Amax和S1，Smax均与standard EuroSCORE（P〈0．01）和logistic EuroSCORE（P〈0．05）分别呈正相关；在不同风险度比较时，仅在高手术风险组中standard EuroSCORE与A1，Anax，S1和Smax呈正相关（P〈0．05）；logistic EuroSCORE仅与Amax相关（P〈0．05）。结论EuroSCORE系统在总体上能够很好地评估心脏手术风险，对高危患者更敏感。术前准确对患者状况进行评估，术中完善心肌保护、有效的心肌供血重建和彻底心内畸形矫正，术后及时正确的处理可以改善高手术风险患者的预后。
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| 关 键 词： | 手术风险 冠状动脉旁路移植术 心脏手术风险评估欧洲系统 |
| 文章编号： | 1007-4848（2006）03-0145-06 |
| 收稿时间： | 2005-10-05 |
| 修稿时间： | 2005-12-10 |
Analysis in Early Clinical Outcome of High-operative-risk Coronary Artery Bypass Grafting |
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| CUI Hu-jun,XIAO Feng,LI Yan,XIN Wei-qiang,ZHANG Ming-li,WANG Jin,YANG Yang.Analysis in Early Clinical Outcome of High-operative-risk Coronary Artery Bypass Grafting[J].Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery,2006,13(3):145-150. |
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| Authors: | CUI Hu-jun XIAO Feng LI Yan XIN Wei-qiang ZHANG Ming-li WANG Jin YANG Yang |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Operative risk Coronary artery bypass grafting European system for cardiac operative risk evaluation |
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