外科手术治疗慢性结核性脓胸的疗效分析 |
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引用本文: | 蒋良双,吴邦贵,岳冀,李曦,吴桂辉,刘伦旭,伍伫.外科手术治疗慢性结核性脓胸的疗效分析[J].中国胸心血管外科临床杂志,2013(6):731-734. |
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作者姓名: | 蒋良双 吴邦贵 岳冀 李曦 吴桂辉 刘伦旭 伍伫 |
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作者单位: | [1]成都市传染病医院胸外科,成都610061 [2]成都市传染病医院结核内科,成都610061 [3]四川大学华西医院胸外科,成都610041 |
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摘 要: | 目的 探讨慢性结核性脓胸的治疗方式。 方法 对成都市传染病医院2008年1月至2010年12月收治的184例慢性结核性脓胸进行分组治疗:手术组89例,男52例、女37例,年龄14~66岁,在正规有效抗痨基础上行脓胸清除+纤维板(增厚的胸膜)剥脱术,术后继续正规抗痨治疗;对照组95例,男61例、女34例,年龄15~68岁,仅采用内科正规有效抗痨治疗,比较两组治疗前后的病情变化。 结果 手术组患者经过手术治疗后脓胸消除,胸廓的塌陷得到遏制,多数患者可以使塌陷胸廓得到改善,肺功能均有明显改善,生活质量得到改善;而对照组患者治疗前后症状无明显改善(3例治疗期间退出研究),反而自觉胸闷、胸痛、气促等症状多有加重,胸廓塌陷更明显,肺功能继续恶化,生活质量变差。治疗结束后两组病例均进行门诊随访1~3年,手术组失访1例,对照组失访2例,随访率98.3%;随访期间,手术组无脓胸复发,患者症状体征改善,无再住院,而对照组患者症状体征多有加重,再住院率40.2%。 结论 外科手术是治疗慢性结核性脓胸的最佳方式。
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关 键 词: | 慢性结核性脓胸 抗痨 外科手术 胸膜剥脱 |
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