婴幼儿肝移植后并发重症胆源性感染二例 |
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引用本文: | 张威,沈中阳,孙丽莹,朱志军,蒋文涛,董冲,涂金鹏.婴幼儿肝移植后并发重症胆源性感染二例[J].中华器官移植杂志,2013,34(5):312-313. |
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作者姓名: | 张威 沈中阳 孙丽莹 朱志军 蒋文涛 董冲 涂金鹏 |
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作者单位: | 1. 300192,天津医科大学一中心临床学院 2. 天津市第一中心医院移植外科 |
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摘 要: | 对于因先天经胆道闭锁而行部分肝移植的婴幼儿,其体质量小,移植物为部分肝脏,既往有过肝门肠吻合术史及须行胆肠吻合等因素,术后血管及胆道并发症发生率较高,并容易并发移植物缺血及感染1],2010年1-12月,我院对先天性胆道闭锁进行肝移植且术后并发重症胆源性感染的2例患儿情况进行回顾,现报告如下.
临床资料
例1,男性,因先天性胆道闭锁(肝门肠吻合术史)于出生后23个月行尸体供肝劈离式肝移植,供肝为肝左外叶;术后2周肝断面处出现胆漏和胆汁瘤,穿刺抽出黄绿色混浊状胆汁约80 ml,遂置管引流,引流液培养出大肠埃希菌(超广谱β内酰胺酶阳性);3周后经引流管造影提示出现内瘘,胆汁流入邻近肠袢;继续引流3周后,肝断面胆汁瘤消失.
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