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硬膜外混合不同浓度舒芬太尼分娩镇痛时罗哌卡因的半数有效浓度
引用本文:徐世琴,沈晓凤,赵青松,袁红梅.硬膜外混合不同浓度舒芬太尼分娩镇痛时罗哌卡因的半数有效浓度[J].中华麻醉学杂志,2007,27(1):14-16.
作者姓名:徐世琴  沈晓凤  赵青松  袁红梅
作者单位:210004,南京医科大学附属南京市妇幼保健院麻醉科
摘    要:目的测定产妇硬膜外分娩镇痛时不同浓度舒芬太尼混合罗哌卡因的半数有效浓度(EC50),寻找舒芬太尼混合罗哌卡因的适宜浓度。方法100例ASAⅠ或Ⅱ级的足月初产妇,妊娠37~42周,随机分为2组:0.4μg/ml舒芬太尼混合罗哌卡因组(A组)(n=45)和0.6μg/ml舒芬太尼混合罗哌卡因组(B组)(n=55)。2组均在宫口扩张至2~3 cm时行硬膜外穿刺,置管。2组第1例产妇罗哌卡因浓度均为0.12%,随后的罗哌卡因浓度按序贯法确定:即前1例若镇痛有效(注药后30 min时VAS评分≤3分)。则下1例接受的药物降低一个浓度梯度,若镇痛无效,则上升一个浓度梯度,浓度梯度0.01%。若镇痛效果可疑,则下1例接受的药物维持原浓度,计算罗哌卡因的EC50及其95%可信区间。观察镇痛期间发生的不良反应。结果A组、B组皮肤瘙痒发生率分别为11.9%、29.4%(P< 0.05),A组、B组各有1例发生恶心呕吐(P>0.05)。A组罗哌卡因的EC50为0.059%(95%可信区间为0.056%~0.062%),B组罗哌卡因的EC50为0.054%(95%可信区间为0.053%~0.055%)。结论硬膜外混合0.4、0.6μg/ml舒芬太尼分娩镇痛时,罗哌卡因的EC50分别为0.059%、0.054%;舒芬太尼的推荐浓度为0.4μg/ml。

关 键 词:酰胺类  舒芬太尼  镇痛  硬膜外  镇痛  产科  剂量效应关系  药物
修稿时间:2006-02-18

EC50 of ropivacaine when combined with different concentrations of sufentanil for epidural labor analgesia
XU Shi-qin , SHEN Xiao-feng, ZHAO Qing-song,et al..EC50 of ropivacaine when combined with different concentrations of sufentanil for epidural labor analgesia[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2007,27(1):14-16.
Authors:XU Shi-qin  SHEN Xiao-feng  ZHAO Qing-song  
Institution:XU Shi-qin , SHEN Xiao-feng, ZHAO Qing-song, et al.
Abstract:
Keywords:Amides  Sufentanil  Analgesia  epidural  Analgesia  obstetrical  Dose-response relationship  drug
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