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维持性血液透析患者血清尿酸与25羟维生素D_3的相关性研究
摘    要:目的分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血清尿酸与25羟维生素D_325-(OH)VitD_3]的关系,并探讨血清尿酸对MHD患者25-(OH)VitD_3的影响。方法选取山东第一医科大学附属青岛医院MHD患者108例,收集患者性别、年龄、透析龄、维生素D类似物使用情况等一般资料。荧光免疫层析法一次性检测25-(OH)VitD_3水平,并完成其血常规、肝功能、肾功能、血清尿酸、校正钙、磷、甲状旁腺素等指标的检测。根据25-(OH)VitD_3水平将其分为维生素D不良组25-(OH)VitD_330 nmol/L](n=71)和维生素D适宜组30 nmol/L≤25-(OH)VitD_3100 nmol/L](n=37),比较两组患者的临床资料,并分析25-(OH)VitD_3与其相关性。结果维生素D不良组MHD女性患者的比例(χ~2=4.354,P=0.037)、透析前血清尿酸(t=2.995,P=0.003)、透析前磷(t=2.072,P=0.041)高于维生素D适宜组。相关性分析:25-(OH)VitD_3与女性(r=-0.263,P=0.006)、平均血小板体积(r=-0.270,P=0.005)、血清尿酸(r=-0.210,P=0.030)呈负相关。多元线性回归分析:女性(β=-3.269,P=0.035)、高平均血小板体积(β=-1.610,P=0.007)、高血清尿酸(β=-0.019,P=0.016)是MHD患者25-(OH)VitD_3降低的独立影响因素。结论 MHD患者女性较男性更容易出现25-(OH)VitD_3的缺乏。高血清尿酸、高平均血小板体积可以降低MHD患者25-(OH)VitD_3水平。

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